血管型白塞綜合徵的治療一直以來是血管外科和風溼免疫相關領域的難題,對於是否行血管支架植入術仍存在爭議。2011年我院血管外科收治兩例血管型白塞氏綜合徵患者,併成功挽救患者生命。打破了傳統認為血管型白塞綜合徵患者不適宜支架植入術的疑問,為血管型白塞綜合徵患者帶來福音。
患者xx,男性,50歲,因“腰背部酸困一週,加重伴左腰腹部股部疼痛4天”急診入院,入院診斷為:
1、髂動脈假性動脈瘤,
2、血管型白塞綜合徵,
3、失血性休克,入院後嚴密監測血壓,於當晚患者突發腹痛加劇,左側腹股溝腫脹,貧血貌,失血性休克,如不行急診手術治療,患者假性動脈瘤將進一步增大,隨時破裂將有生命危險。經過科室充分討論,周棟主任決定急診手術,局麻下行腹主動脈支架植入術,髂動脈支架植入術,手術成功。術後給予激素,免疫抑制劑藥物治療。於2012年2月來我院複查,行CTA示患者左腰部血腫已吸收,支架位置良好,無破口,現繼續追蹤隨訪。
患者xx,男,31歲,主因“左大腿根部痛性包塊1月餘,加重半月”入院,患者有反覆出現口腔黏膜、外生殖器潰瘍,入院診斷為:
1、股動脈假性動脈瘤,
2、股動脈破裂,
3、血管型白塞氏綜合徵,急診行股動脈支架植入術,手術成功。術後長期激素、免疫抑制劑治療,於2012年1月再次入院複查,患者支架位置良好,區域性血腫已基本吸收,現繼續追蹤隨訪。
腔內治療是否適合血管型白塞綜合徵患者,目前仍有很大爭議,對於血管型白塞綜合徵患者如併發假性動脈瘤,應在積極治療原發病的基礎上,選擇合適時間,行腔內介入治療,術後繼續長期激素、免疫抑制劑治療,從而挽救患者生命。經過對兩例血管型白塞氏綜合徵患者的成功救治,我院血管外科在血管型白塞氏綜合徵診治上了積累了一定經驗,為血管型白塞綜合徵患者帶來福音。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。