科室: 乳腺科 主任醫師 楊碎勝

  乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。近30年來,我國乳腺癌發病率呈上升趨勢,現已成為女性發病率第一位的腫瘤。飲食營養因素與腫瘤的發生有直接或間接關係,因此,重視腫瘤飲食營養預防尤為重要。

  肥胖是促發乳腺癌的一個重要危險因素,一項344000名女性參與的流行病學調查結果顯示,BMI與絕經後乳腺癌發病率呈正相關,尤其是腹型肥胖、腰臀圍比值(WHR)增高者;其發病機制與肥胖者雌二醇水平增高、抑制性激素結合蛋白濃度改變有關。可見,減肥、降體重是預防乳腺癌的第一要務。

  高脂肪飲食與乳腺癌

  膳食脂肪佔總能量比過高已經成為中國居民膳食中普遍存在的營養問題。已有研究證實高脂肪飲食增加乳腺癌的患病率,減少脂肪攝入50%,乳腺癌的發病率下降60%,這是一組多麼令人欣慰的資料啊,所以,為了預防乳腺癌,炒菜時少放點油吧,不管是動物油還是植物油;同時也一定要注意少吃那些含脂肪較高的食物如肥肉、油炸食品及糕點類以及花生、瓜子之類的食品。

  除了減少總脂肪攝入量外,豬、牛、羊等飽和脂肪酸為主的脂肪攝入也會增加絕經後女性患乳腺癌的危險性;相反,以單不飽和脂肪酸為主的橄欖油、茶籽油等作為烹飪油的膳食則可降低患乳腺癌風險的13%~34 %;此外,膳食中的ω-3脂肪酸攝入量與乳腺癌發病率之間呈負相關,故提倡注意攝取富含ω-3脂肪酸的海產類食物特別是多脂海魚。

  酒精、葉酸與乳腺癌

  酒精可使絕經前後女性血雌激素水平增高、酒精代謝產物乙醛本身是一種致癌物,突變劑和腫瘤啟動因子;過量酒精加速葉酸代謝、丟失易致葉酸缺乏而促進癌症發生。有研究報告,乳腺癌的風險隨酒精量增而增高:每日攝入酒精35~44g的女性較不攝入酒精的女性患乳腺癌風險增加32%,每日酒精超過45g者,風險高達46%;酒精量每增加10g,乳腺癌風險增加9%。

  也有人研究了發達國家20歲~80歲女性,其飲酒量為零、2杯、4杯和6杯的累計乳腺癌發病率分別為8.8%、10.1%、11.6%和13.3%。也有報道,對長期攝入酒精超過15g/天的女性補充葉酸有降低患乳腺癌風險的作用。

  植物雌激素與乳腺癌

  植物雌激素異黃酮的分子結構與動物雌激素相似,對人體雌激素具有雙向調節作用和預防乳腺癌的作用;此外,異黃酮有抑制酪氨酸酶活性、抗血管新生和誘導癌細凋亡作用,同時也有抗氧化、提高機體免疫的功能。因此,適量攝入含異黃酮豐富的大豆及其製品有利乳腺癌的預防;這也可能是美國女性乳腺癌發病率是亞洲婦女的4-7倍原因之一。

  由於異黃酮的作用機理仍未弄清楚,因此,大量補充植物雌激素作為乳腺癌的預防措施尚不成熟。

  其他食物與乳腺癌

  咖啡中的三甲基黃嘌呤可刺激乳腺組織增生並引起乳腺疼痛,增加患癌風險。國內有研究表明,攝入足量新鮮蔬菜、水果有利乳腺癌的預防。

  飲食營養預防乳腺癌小結

  減少總熱量攝入;控制體重、預防肥胖,特別防止腹型肥胖的發生;控制膳食脂肪總量,減少飽和脂肪酸、增加單不飽和脂肪酸和ω-3脂肪酸攝入比例;用茶籽油、橄欖油作為主要烹飪油;不喝酒或控制酒精攝入量小於15g/天,並注意補充葉酸;適量攝入大豆及其加工食品,但不推薦補充大量異黃酮;減少紅肉類及其加工食物攝入量,特別是燒烤、薰臘製品;以綠茶代替咖啡;保證每天攝取新鮮蔬菜300g、水果200g以上。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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