受孕是一個複雜的生理過程，必須具備以下條件：卵巢排出正常的卵子;精液正常並含有相當數量正常的精子;卵子與精子能夠在輸卵管相遇並結合成為受精卵，受精卵順利地被輸送進入子宮腔;子宮內膜已充分準備適合於受精卵著床。這些環節中的任何一個不正常，便能阻礙受孕。
一對正常的育齡夫婦，在具有正常夫妻生活而不採取任何避孕措施的情況下，1年內未孕者稱為不孕症。研究認為，不孕原因中，女性因素佔43.16，男性因素佔26.40，男女雙方因素佔24.51，原因不明因素佔5.93％，當然現代社會壓力過大，生活方式改變和日益嚴重的環境汙染等因素也對不孕不育起到了推波助瀾的作用。
1、女方因素
輸卵管因素
輸卵管具有運送精子，攝取卵子和把受精卵送進宮腔的作用。輸卵管因素是導致女性不孕的主要原因，約佔20.0―32.8，輸卵管不孕的病因有很多，主要包括盆腔感染性疾病，子宮內膜異位症及先天性輸卵管異常等。其中，盆腔感染性疾病引起的盆腔粘連是導致輸卵管不孕的主要因素。近年，由於性傳播疾病的發生率和人工流產率的增加，輸卵管性不孕的發生率有逐年上升的趨勢。
卵巢因素
包括排卵因素和內分泌因素。無排卵是最嚴重的一種導致不孕的原因。引起卵巢功能紊亂導致持續不排卵的因素有
①卵巢病變，如先天性卵巢發育不全，多囊卵巢綜合症等；
②下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，包括下丘腦性無排卵，垂體功能障礙引起的無排卵；
③全身性因素，如營養不良，肥胖，甲亢等影響卵巢功能導致不排卵。
子宮因素
子宮先天性畸形及子宮粘膜下肌瘤可導致不孕或孕後流產;子宮內膜分泌反應不良、子宮內膜炎等影響精子通過，也可造成不孕。
宮頸因素
宮頸管是精子上行的通道，其解剖結構和宮頸粘液的分泌性狀與生育存在著密切關係。宮頸狹窄或先天性宮頸發育異常可以影響精子進入宮腔。宮頸炎症可以改變宮頸粘液量和性狀，影響精子活力和進入宮腔的數量。慢性宮頸炎時，宮頸粘液變稠，含有大量白細胞，不利於精子的活力和穿透，可影響受孕。
陰道因素
先天性無陰道和陰道損傷後可影響性交併阻礙精子進入。嚴重陰道炎時，陰道PH值發生改變，降低了精子的活力，縮短其存活時間而影響受孕。有些婦女不孕的原因在於體內的免疫因素，破壞陰道內精子細胞，阻止精子進入卵子而不能受孕。
年齡因素
女性生育能力從35歲起開始逐漸減退，37後減退更迅速，並且，隨血迴圈中卵泡刺激素升高，卵子質量也出現減退。隨年齡增加，女性不孕發生率增加，生育能力降低，表現為妊娠率降低，流產率增加，生育的平均間隔時間延長，孕育的子代染色體異常概率增加，活產率降低。
2、男方因素
精液異常
主要指少、弱、畸精症。許多因素可以影響精子的數量，結構和功能:
①急性或慢性疾病：如腮腺炎併發睪丸炎導致睪丸萎縮等
②外生殖器感染：如淋菌感染
③先天發育異常：如先天性睪丸發育不全
④過多接觸化學物質：如殺蟲劑，鉛，砷等
⑤治療性因素：如化療藥物和放射治療導致不孕
⑥酗酒過度
⑦吸毒:包括大麻和可卡因
⑧區域性陰囊溫度過高：如長期進行桑拿浴等。
輸精管道阻塞及精子運送受阻
主要原因有生殖管道感染和生殖管道創傷，如睪丸炎和附睪，輸精管感染和前列腺感染等，盆腔及腹股溝，會陰部手術等均可造成輸卵管狹窄和精子運送受阻。
免疫因素
男性體內產生對抗自身精子的抗體可造成男性不孕，射出的精子發生自身凝集而不能穿過女性宮頸粘液而致不孕。
內分泌因素
男性內分泌受下丘腦-垂體-睪丸軸調節，此軸調節功能紊亂可能影響精子的產生而引起不孕。
勃起異常
勃起異常使精子不能進入女性陰道。男性勃起受其生理和心理因素的影響。常見生理因素有先天性外生殖器畸形、生殖器炎症、內分泌疾病、慢性腎功能衰竭等;心理因素常見有精神情緒異常以及家庭關係不協調。
3、男女雙方因素
缺乏性生活的基本知識
男女雙方都缺乏性生活的基本知識，夫婦雙方因為不瞭解生殖系統的解剖和生理結構而導致不正確的性生活。
免疫因素
有兩種免疫情況影響受孕：
①同種免疫：精子、精漿或受精卵是抗原物質，被陰道或子宮內膜吸收後，通過免疫反應產生抗體物質，使精子與卵子不能結合或受精卵不能著床。
②自身免疫：不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體，與透明帶起反應後可阻止精子穿透卵子，因而影響受精。
4、其他
精神因素
工作壓力，經濟負擔，家人患病，抑鬱，疲乏等都可以導致心理障礙而不孕。此外，夫婦雙方過分盼望妊娠，性生活緊張也造成心理壓力導致不孕。
環境因素
人類每年向環境中排放大量有毒化學物質，這些化學物質能干擾體內自然激素的合成，分泌，轉運，結合，消化等過程，從而改變內分泌，如人工合成的藥用雌激素，農藥，工業化學物質及重金屬等。
日本一項研究發現，雌性鵪鶉暴露於DDT可導致其生殖系統紊亂，從而降低其孵化率;中國臺灣一項研究表明，女性暴露於低劑量的放射性鈷元素的環境中將導致其生育能力下降;印度一項研究表明，與飲用水中砷的含量較低的婦女相比，飲用水中高濃度的砷會增加自然流產及死胎髮生的危險。
瞭解不孕症的病因可以提前採取措施預防不孕，對不孕患者的治療也提供了可靠的依據。
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