雲南白藥是馳名世界的中成藥,是曲煥章1902年研製,1956年由昆明聯合制藥廠(現雲南白藥廠)生產。其成分中含有多種名貴中藥材,具有化淤止血、活血止痛、解毒消腫之功效。該藥的應用領域不斷擴大,該藥散劑外敷治療還可用於肛門疾病術後水腫。
水腫後立即用雲南白藥散劑1g溫水調成糊狀,在已消毒的換藥盤中將一塊消毒紗布開啟,把調好的雲南白藥攤在紗布中心,再用四周的紗布摺好,勿使藥糊外溢。病人的切口消毒後將包好藥的紗布敷在肛門上,外面再加1~2層紗布覆蓋後膠布固定。如此每天換二次,連續換3天或者腫消即停。
雲南白藥被譽為“中華瑰寶,傷科聖藥”。雲南白藥的主要功效是:化瘀止血、活血止痛、解毒消腫。而中醫學認為肛門部術後水腫的病機是由於溼熱之毒下注及離經之血外溢所致。故云南白藥解溼熱之毒而消腫、散離經之血而止痛、止血而新淤不生。從病理方面看:
肛門部手術後引起的水腫原因分一下幾種:
(1)區域性血迴圈障礙和淋巴迴流受阻;
(2)手術引起的損傷性水腫;
(3)創面滲血引起皮下血腫。
雲南白藥的藥理作用為:
(1)明顯促進大鼠及家兔的血小板聚集,縮短凝血時間、傷口出血時間及凝血酶原時間。
(2)抑制大鼠靜脈血栓形成,緩解高分子右旋糖酐造成的微迴圈障礙,降低全血粘度,加快小鼠耳廓微迴圈血流速度。
(3)對致炎因子造成的動物炎症模型有明顯的對抗作用。
(4)加速血管和結締組織的增生,促進傷口癒合。
所以,我們從雲南白藥的藥理作用就可以瞭解到:其對肛門病術後水腫每一種病理因素都進行了針對性的治療。因為肛門部術後水腫存在自體吸收的一個過程,所以我們把療效觀察的時限定於3天以內;由於這種吸收過程緩慢,如不及時處理將影響手術切口的癒合並形成新的結締組織性外痔。
而散劑外用直接作用於病灶,使其治療作用更快速,使用雲南白藥治療肛門部術後水腫,既進一步發揚了雲南白藥在肛腸外科領域的應用,又為肛門部術後最常見的併發症――水腫的治療提供了一種療效確定、簡便易行的治療方法。
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