腹股溝疝是普外科的常見病和多發病，我國每年約有200萬例此類病人，每年接受無張力疝修補手術的患者僅3萬例左右。腹股溝疝患者的肌肉、肌腱及韌帶等纖維結締組織存在不同程度的退行性改變，同時其腹橫筋膜鬆弛、菲薄明顯，內環口多存在破壞缺損，加之常患有導致腹內壓持續增高的疾病如慢性支氣管炎、肺心病、前列腺增生、習慣性便祕和過度肥胖等，使腹外疝的患病率一直居高不下。
合理的腹股溝疝修補術應該是高位遊離結紮疝囊，按解剖層次進行修補，恢復腹股溝區的正常生理解剖機能。傳統手術要求術中廣泛分離，
損失較大， 並強行將不同組織縫合在一起以達到加強腹股溝管壁的目的， 這樣破壞了原有的生理解剖結構， 術後疼痛明顯， 需較長時間臥床， 較易併發肺部感染和血栓形成。
大宗病例顯示無張力疝修補術的複發率在原發疝僅為0.1％，復發疝為2％，被譽為21世紀疝外科的“里程碑”。而Lichtenstein手術補片的使用代替了傳統手術強行將不同組織縫合在一起， 因此患者術後無明顯的疼痛和牽拉感， 區域性無明顯隆起現象。患者一般術後1 d 就可以下床， 1 周就可以恢復正常活動， 較傳統手術明顯的減少了臥床時間。
許多腹股溝疝患者，特別是老年患者常合併不同程度的心、腦、肺等慢性疾病， 硬膜外或者全麻風險較大。局麻沒有硬膜外麻醉和全身麻醉對全身血流動力學的影響和毒副作用。局麻藥為疝修補術拓寬了適應證並提高了安全性。
Lichtenstein 手術不擾亂腹股溝區的生理解剖層次， 補片能迅速固定於移植部位， 術中牽拉引起的疼痛不適較輕。髂腹下神經、髂腹股溝神經和生殖股神經的組織麻醉能夠完全覆蓋Lichtenstein 手術區域。局麻藥物吸收代謝緩慢減少了手術後傷口疼痛。
局麻下Lichtenstein修補術需注意事項:
(1)術前心理安撫十分必要。取得患者的信任和對麻醉、手術的瞭解可以緩解患者的緊張情緒， 增加接受手術的信心，與患者的溝通要一直延續至手術結束。
(2)術中術後嚴密心電監護：老年人常合併心、腦、肺等疾病，術前應完善相關檢查和術前準備，術中術後嚴密心電監護。
(3)局麻操作要遵循皮下、皮內，腹外斜肌腱膜下和直視下神經阻滯三步驟相結合的原則，操作要精準，術中在控制麻藥用藥總量的前提下應根據患者感受酌情調整。
(4)補片的裁剪及縫合固定必須規範。
(5)儘量安排有經驗的醫師進行手術，可以減少不必要的刺激和損傷，縮短手術時間。
綜上所述，局麻下Lichtenstein手術修補腹股溝疝更符合病人的解剖及生理，具有修補牢固、複發率低、創傷小、易耐受、恢復快，併發症低，花費少，患者及家屬的滿意程度高，符合國際上流行的評價指標等優點，是一種安全、可靠、簡便、經濟的腹股溝疝修補法。
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