手指關節疼痛是一種常見疼痛。多見於中老年，男女都有，女性多於男性。嚴重者，手指關節變形（腫脹）。是什麼原因導致的呢？許多醫生會說是“風溼"或“類風溼”，其實，手指關節疼痛的原因是疼痛者自己把手指關節弄傷了。為什麼這麼說？請看後面的解釋。新疆醫科大學第五附屬醫院骨科周孟瀚
想弄清楚手指疼痛的原因，先要清楚手指的結構。
手指中除了拇指，都是三節骨作支撐。三節骨之間是兩個關節。兩個關節，一個靠近手掌（手指近關節），另一個靠近指端（手指遠關節）。關節骨之間有關節囊包繞。每一根手指掌側有兩根肌腱牽動，能做彎曲活動。每一根手指背側有一個肌腱牽動（有的有兩根肌腱），能做伸直活動。手指掌側的肌腱根據靠近面板和骨分別叫指淺屈肌腱和指深屈肌腱。指淺屈肌腱長在中節指骨，負責彎曲中節指骨。指深屈肌腱長在遠節（末節）指骨，負責彎曲遠節指骨。深淺屈肌腱在指骨處的生長方式不同，決定了手指疼痛位置不同。淺屈肌腱在靠近中節指骨時，分成兩岔（Y字型），分別長在中節指骨近端兩側，與關節囊壁合而為一（這是指關節疼痛的基礎）。指深屈肌腱附著在遠節指骨的掌側近端。
這樣，我們可以知道遠節指骨彎曲動力源於掌側。中節指骨的彎曲動力來於中節指骨的兩側。這就是為什麼手指關節疼痛在手指關節兩側或一側的結構基礎。
知道了手指的結構，就可以明白手指關節為什麼疼痛了。
手指近關節兩側疼痛
手指彎曲用力時，最受力的是中節指骨近端兩側附著的淺屈肌腱。因此凡是屈指用力抓、握、提的動作，都可能出現中指近端兩側或一側的肌腱損傷。損傷組織水腫，可以波及到疏鬆的關節囊壁，出現持續明顯的腫脹或觸控疼痛。腫脹同時限制了關節的彎曲，在屈指時疼痛出現或明顯加重。比如搓洗衣物、抓抹布用力擦拭、提重物、被籃球等物撞擊等動作。
手指關節背側疼痛（近關節和遠關節）
手指的伸指肌腱力量不如屈指肌腱強大，如果出現了屈指肌腱損傷粘連，在伸指時伸指肌腱負擔加大，會出現過勞性損傷。指關節背側腫，有屈指疼痛（關節腫限制活動）和觸控痛。比如用力握持鉗子、搓洗、提重物、被籃球等物撞擊等。
為什麼遇到低溫手指更痛
手指是身體的末端，血管延伸到這裡都非常纖細。在常溫下，手指活動自如。在低溫下，血管收縮，手指相對缺血，此時活動，會出現缺血性疼痛、麻木感（神經缺血）。如果此時還要用力，會加重手指的負擔出現損傷。這是低溫下手指容易出現疼痛的原因。
在手指關節已經出現損傷的情況下，如果遇到低溫（涼水作業），會停止修復，產生缺血，出現疼痛。這是通常手指疼痛時接觸涼水會更疼痛的原因。
我們知道了手指關節疼痛的原因，也就知道如何治療了。
休息和保暖是手指關節疼痛最唯一有效的治療。
只要保持手指休息和不接觸冷環境一段時間，手指關節疼痛就可以消失。在這個時間大約是兩到三週。
手指關節變形的治療
手指關節變形有兩種情形。一種是伴有疼痛。這種變形的基礎是腫脹。主要是沒有停止對手指關節的損傷（不停地反覆損傷），通過保溫和休息是可以恢復的，只是時間要長一些，一般要一年以上的時間。另一種是沒有疼痛，僅有膨大變形。這是反覆損傷關節囊形成增厚的瘢痕。因為沒有疼痛來限制手指活動，因此需要防止再損傷。經過數年，瘢痕軟化變薄，可以接近恢復原狀。
手指關節背側疼痛的治療
保持手指在放鬆無痛的位置兩到三個月自愈。因為是屈肌腱鞘的損傷粘連導致，所以放鬆手指不做用力屈指是治療的關鍵。
錯誤的治療方法有封閉、貼膏藥、熱敷、烤燈烘烤、熱水浸泡等。
封閉僅能緩解一時疼痛，不能治癒損傷。如果封閉後繼續活動，會較重損傷。
貼膏藥、熱敷、烤燈烘烤、熱水浸泡等做法可以加重損傷處充血，加重損傷。為什麼這麼說呢？手指的供血靠動脈，擴張的動脈可以增加供血。手指的血液迴流靠靜脈和淋巴管，靜脈血和淋巴的迴流靠手指的活動。受傷的手指因疼痛減少活動，迴流不暢，加上加熱導致供血增加，血液中的水分沒有去路，只能滲到血管周圍組織，加重水腫。
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