科室: 脊柱外科 主任醫師 賀永雄

甲強龍衝擊療法是全世界公認的治療早期脊髓損傷的有效方案,可以早期挽救受損的脊髓細胞,減少炎症介質的釋放,減輕脊髓的二次損傷,促進脊髓的恢復,減少致殘程度致殘率。在很多發達國家已經將甲強龍衝擊治療方案應用在急救途中,因此在脊髓損傷8小時內,有條件一定要採用衝擊治療方案。具體如下:

第1小時:
第一步:甲基強的鬆龍用量=體重(kg)×30mg內蒙古自治區人民醫院脊柱外科賀永雄
使用藥物濃度:50mg/ml 
藥物使用時間:15分鐘輸液完畢
如70 kg病人:甲基強的鬆龍用量=70×30=2100 (mg)
              配成液體量=2100 mg/50 mg = 42ml
輸液速度:=42ml/15分鐘=2.8ml/分鐘×60分鐘=160ml/h(注射泵控)
第二步:生理鹽水500ml  45分鐘滴注完畢  (輸液泵控)

第2-24小時:
甲基強的鬆龍用量=體重(kg)×5.4mg×23小時
使用藥物濃度:50mg/ml 
藥物使用時間:23小時輸液完畢(輸液泵控)
如70 kg病人:甲基強的鬆龍用量=70×5.4×23=8800(mg)

                 配成液體量=8800 mg /50 mg = 176ml
輸液速度:=176ml/23小時=7.6ml/小時

【甲強龍不良反應】
體液及電解質紊亂 :鈉瀦留,某些病人有心力衰竭、高血壓、體液瀦留、失鉀、低鉀性鹼中毒。
肌肉骨骼系統 :類固醇性肌病,肌無力,骨質疏鬆,病理性骨折,脊椎受壓骨折,無菌性壞死。
胃腸道 :可能發生消化性潰瘍穿孔或出血,胰腺炎,食道炎,腸穿孔。
面板 :妨礙傷口癒合,瘀點,瘀斑。
代謝 :蛋白異化作用所引起的負氮平衡。
神經系統 :顱內壓升高,假腦瘤。
內分泌系統 :月經失調,柯興氏病,腦垂體-腎上腺軸的抑制,糖耐量降低,潛伏性糖尿病的發作,增加糖尿病者胰島素或口服降血糖藥物之需求,抑制兒童的生長髮育。
眼 :後房囊下白內障,眼內壓升高,眼球突出。
免疫系統 :掩蓋感染,潛伏感染髮作,機會性感染,過敏性反應,抑制皮試的反應。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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