科室: 普外科 副主任醫師 李彥昕

  乳腺癌的危險因素較多,國內外學者雖然做了大量的研究,但是至今為止,仍未能明確其主要致病因素,但可以肯定的是多個危險因素的疊加勢必會導致乳腺癌危險性的增加。目前我國乳腺癌發病的主要危險因素依次為:良性乳腺疾病、生活精神刺激、哺乳、腫瘤家族史、月經週期、初潮年齡、產次、初產年齡、初婚年齡和體重。研究乳腺癌的危險因素,有助於人們對乳腺癌病因的認識,進而制訂預防乳腺癌的措施。通遼市醫院普外科李彥昕

  一、家族有乳腺癌或卵巢癌病史

  (1) 一級親屬(父母、兄弟姐妹、子女)患乳腺癌的美國婦女,其發生乳腺癌的概率較無家族史的高2-3倍。若一級親屬在絕經前患雙側乳腺癌的話,相對危險度更是高達9倍。

  (2) 有乳腺癌家族史的婦女患乳腺癌的相對危險度為4.5。

  (3) 有時乳腺癌也可以表現為家族集聚的特徵,即父系或母系中至少有3個親屬患乳腺癌,同時有乳腺癌和卵巢癌家族史,有雙側或早期乳腺癌的家族史。

  二、月經初潮早(12歲前來月經),停經較晚(55歲以後絕經)

  (1) 初潮年齡小的婦女患乳腺癌概率大,且與絕經前和絕經後的乳腺癌均有關係。

  (2) 初潮年齡每推遲一歲,乳腺癌的危險性相應減少.

  (3) 初潮年齡小的育齡期婦女其體內的激素水平較高,而月經週期較短。因此暴露於內源性雌激素環境中的可能性較大,這是造成這部分婦女易患乳腺癌的主要原因。

  (4) 45歲前人工停經者患乳腺癌的危險性比55歲後自然絕經者小。

  (5) 停經每推遲一年,患乳腺癌的概率相應增加。

  三、未育、未孕,第一胎生育年齡大於35歲

  (1) 女性如果從未懷孕或從未生育,或者首次生育年齡大35歲,其患乳腺癌的風險比生育過的婦女高。

  (2) 婦女第一胎正常妊娠年齡越小(18週歲後),她一生患乳腺癌的概率也越小。

  (3) 這些危險性的差異主要體現在40歲以後診斷為乳腺癌的婦女中,而非年輕的乳腺癌病人。

  四、雖生育但不哺乳,或哺乳時間短

  (1) 乳腺癌高發區較低發區人群的母乳餵養普及率低。

  (2) 長時間母乳餵養可以減少乳腺癌的危險性。

  五、中年以後,尤其是絕經後體重持續上升

  (1) 體重增加與乳腺癌有關,尤其在絕經後。

  (2) 婦女體形逐漸變胖者,乳腺癌的相對危險度增加,以60歲左右婦女為甚,每增加10千克體重,乳腺癌的危險性將增加80%。

  (3) 少女時期高熱量飲食使生長髮育加速及月經提前,從而導致中年以後體重增加,最終增加乳腺癌的危險性。

  六、有乳腺不典型增生病史

  (1) 單純增生性病變發生乳腺癌的危險性並不高。

  (2) 中度或重度增生、乳頭狀纖維血管核心,發生乳腺癌的相對危險性略增高。

  (3) 伴有乳腺小葉或導管不典型增生,預示病人的乳腺癌發生風險比普通人群高1.5-4倍。

  (4) 如果再合併親屬乳腺癌史,這種危險度可增至11倍。

  七、嗜食肉類、煎蛋、黃油、乳酪、動物脂肪等高脂飲食,每天飲白酒3次(大於15克)以上

  (1) 脂肪組織可能促使乳腺癌的發展。

  (2) 各國乳腺癌的死亡率與各國平均脂肪消費量成正相關,即脂肪消耗量越多,乳腺癌的死亡率越高。

  (3) 每天飲酒3次以上的婦女患乳腺癌的危險性增加50%-70%。

  八、精神抑鬱、性格內向、工作壓力大

  (1) 性格內向,精神長期抑鬱,早期生活不幸福,是導致癌症的重要因素。

  (2) 長期精神壓抑,長期處於緊張狀態,與不良生活方式疊加在一起,可對乳房造成進一步的傷害。

  (3) 城市女性患乳腺疾病的較多,乳腺癌發病率也增高。

  總之,有上述一個或幾個危險因素的女性,從統計學上講,她們比其他女性患乳腺癌的風險高一些,但並不是說,這些女性一定會患乳腺癌。而臨床上沒有這些危險因素的女性,其發生乳腺癌的概率並不低。因此,應科學地看待乳腺癌危險因素,即不要過分緊張,也不要放鬆警惕,只有定期檢查,力爭早發現、早診斷,才能為早期治療乳腺癌贏得時間和機會。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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