英國利物浦――根據英國風溼病學會生物製劑註冊登記研究-類風溼關節炎（BSRBR-RA）新近公佈的資料，生物製劑不會增加類風溼關節炎（RA）患者癌症復發的風險。不僅如此，在有惡性腫瘤史的RA患者中，接受生物製劑治療者癌症復發的風險較接受非生物製品疾病修飾抗風溼藥物（nbDMARD）治療者明顯降低了約50％。貴陽中醫二附院風溼免疫科姚血明
盧卡・席爾瓦 - 費爾南德斯博士在英國風溼病學會年會上公佈了此項結果，但他同時指出：接受nbDMARD治療者開始治療時的癌症復發風險可能就高於接受生物製劑治療者，所以此資料並不能說明生物製劑比傳統RA治療藥物更不易引起癌症復發。此外，接受抗（腫瘤壞死因子）TNF藥物或利妥昔單抗治療的患者更容易罹患癌症。
英國風溼病學會4年前發表過有惡性腫瘤史RA患者接受生物製劑治療的研究報告（Arthritis Care Res. 2010;62:755-63）。當時BSRBR招募了超過14,000例RA患者，研究人員從中選擇了有惡性腫瘤史的293例。此次研究時，BSRBR招募患者數已有約19,000例，納入此次研究的有惡性腫瘤史的患者例數也增至425例。
3,787例接受nbDMARD治療的患者中159例體內發現新的惡性腫瘤（1.7％），14,168例接受抗TNF藥物治療的患者中243例體內發現新的惡性腫瘤（8.9％），而接受利妥昔單抗的257例患者中23例體內發現新的惡性腫瘤（4.2％）。
三組患者的基線特徵存在若干差異：平均年齡分別為66.1歲、62.7歲、67.3歲；抗TNF藥物治療組患者中女性的比例（81％）高於nbDMARD治療組（74％）和利妥昔單抗治療組（65％）；生物製劑治療組接受招募時的平均RA病程（抗TNF藥物治療組12年，利妥昔單抗治療組14年）長於nbDMARD治療組（8年），疾病嚴重程度評分也高於nbDMARD治療組。
nbDMARD治療組初發和復發惡性腫瘤的時間間隔中位數為7.9年，而抗TNF藥物治療組和利妥昔單抗治療組分別為11.5年和5.4年。nbDMARD治療組、抗TNF藥物治療組和利妥昔單抗治療組的惡性腫瘤年粗發生率分別為47/1000、24/1000和25/1000。
盧卡・席爾瓦 - 費爾南德斯博士解釋說：因基線特徵的差異，nbDMARD治療組和生物製劑治療組之間無法進行簡單比較，因此不能作出抗TNF藥物有抑制癌症復發的“保護性作用”的論斷。
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