1. 首選腹腔鏡下膽囊切除術（LC）加腹腔鏡膽總管探查術（LCBDE），即在腹腔鏡下同時完成膽囊切除和膽總管切開取石。該法的優點是：（1）住院時間短；（2）治療費用低；（3）治療效果徹底。如果採取不放置T型管的方法，而採用一期縫合或內支架引流，患者在術後如同接受了一次單純的腹腔鏡膽囊切除術，術後5天即可出院。我們已採用該法治療膽囊結石合併膽總管結石120例，並在國內首次採用了自行脫落膽道支架技術（如下圖），患者年齡從16歲到90歲，均獲得良好的治療效果。該治療方法的缺點是手術時間較單純膽囊切除術長，因此不適合年老重病患者。寧夏回族自治區人民醫院肝膽外科田明國
2. 腹腔鏡膽囊切除術（LC）加內鏡下膽管取石（ERCP/EST），即先用非手術方法在內鏡下將膽總管內結石取出，再在腹腔鏡下完成膽囊切除（LC），該法的優點是：（1）膽囊切除手術時間較短（僅行LC），創傷相對較小，適合年齡大、合併其它系統疾病以及合併胰腺炎或急性膽管炎的危重患者；（2）對膽總管遠端嵌頓的小結石，通過內鏡切開取石，比手術中經膽道鏡取石方便；（3）膽囊內的細小結石可在ERCP/EST後自行排出，有可能避免膽囊切除手術。該治療方法的缺點是：（1）住院時間長，治療費用高；（2）在內鏡下取石，尤其是在括約肌切開後，膽管遠端括約肌功能受損，術後易發生膽腸返流，造成反覆發作膽管炎及結石復發；（3）有導致胰腺炎和出血的危險。該法適合於老年及重症患者。
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