科室: 兒科 副主任醫師 王洪波

  點點是個九個月的孩子了,身體發軟,坐起來身體直往前傾,兩手挾住他腋下使他直立,兩腳不能支援體重,他媽媽自以為孩子缺鈣,盲目的給孩子服用魚肝油、鈣片,總是不見效,到醫院一檢查,醫生診斷點點是腦癱,點點的媽媽給鎮燜了,簡直不感相信眼前的事實。

  什麼是腦癱呢?腦癱即指“出生前到出生後一個月內各種原因所致的、非進行性腦損傷所引起的中樞性運動障礙與姿勢異常。”也就是說,腦癱患兒的主要表現是運動障礙與姿勢異常。這種運動障礙的早期表現是動作發育遲緩,表現為抬頭、翻身、握物、坐立等發育落後,家長常稱之為“軟”。姿勢異常最常見的是頭後仰、眼斜視、上肢內旋手後背、下肢內收踮腳尖等。追問病史,由於母親多有難產史,孩子出生前後也多有缺氧、窒息等情況,腦CT檢查也多顯示異常,所以多數患兒伴有智力低下。因此,早期識別腦癱與佝僂病很有必要。

  很多家長認為,缺鈣的孩子才“軟”,於是盲目給早期腦癱患兒補鈣而延誤了治療。其實,小兒缺鈣是由於維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常的一種慢性營養性疾病,與腦癱有本質的不同。佝僂病在嬰兒時期的主要表現為哭鬧、易驚、多汗等,重者可出現動作發育遲緩,但其他方面都正常,一般沒有姿勢異常和智力發育低下,母親也沒有難產及孩子出生前後腦缺氧的病史。


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