☆什麼是真菌性角膜炎？
真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的、致盲率極高的感染性角膜病。真菌性角膜炎在臨床上較難診斷，容易誤診，常因治療不當而造成失明。一般情況下，真菌不會侵犯正常角膜，但當有眼外傷、長期區域性使用抗生素、角膜炎症及乾眼症等情況時，非致病的真菌就可能變為致病菌，引起角膜繼發性真菌感染。常見的致病菌為麴黴菌，其次是鐮刀菌、白色念珠菌、頭芽孢菌及鏈絲菌等。廈門大學附屬廈門眼科中心眼表及角膜病董諾
真菌性角膜炎並非少見。夏秋農忙季節發病率高。在年齡與職業上，多見於青壯年、老年及農民。
因致病菌種不同，角膜潰瘍形態不一。真菌性角膜炎可出現免疫環、衛星灶、偽足、菌絲苔被、前房積膿及內皮斑。
☆角膜潰瘍如何確診？
治療角膜潰瘍的基本原則是採取一切有效措施迅速控制感染，爭取早日治癒，將角膜炎的後遺症減少到最低程度。由於大多數潰瘍性角膜炎為外因所致，因此，除去致病外因，消滅致病微生物極為重要。為了有助於病因診斷，應從角膜潰瘍的進行緣取材做塗片，作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做黴菌培養)。但不要為等待試驗結果而貽誤治療，應立即採取必要的措施。
我院開展活體鐳射共聚焦顯微鏡檢查技術（見圖）可以有效快捷輔助診斷是否真菌細菌感染。
☆角膜潰瘍為什麼會流淚、眼紅及眼痛？
眼角膜的感覺神經豐富，主要由三叉神經的眼支經睫狀神經到達角膜。當發生角膜潰瘍後，三叉神經感覺纖維受炎症刺激可導致劇烈眼疼，患者常常主訴有怕光、流淚、疼痛，重者有眼瞼痙攣等刺激症狀。
☆真菌性角膜潰瘍治療的難點？
臨床缺乏高效、廣譜的抗真菌藥物。臨床治療主要依靠角膜移植術。但角膜移植手術面臨著缺乏供體角膜、術後免疫排斥率高和植片內皮失功等諸多問題。
☆角膜潰瘍視力恢復如何？
角膜發生潰瘍必然使視力或多或少地受到影響，尤以炎症侵犯瞳孔區域者更為嚴重。潰瘍癒合後形成的角膜瘢痕不但阻礙光線進入眼內，並能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發生改變，使物體不能在視網膜上聚焦形成清晰物像，因而視力降低，甚至致盲，需要行角膜移植。視力的受累程度完全取決於瘢痕所在的位置，如果位於角膜正中，縱然瘢痕很小，但影響視力卻很大。
☆角膜潰瘍的新治療手段？
角膜膠原交聯療法作為治療感染性角膜疾病的一種新療法，其有效性在體外實驗以及臨床應用方面均得到證實。其治療原理是通過370 nm波長的紫外線A照射浸染了感光劑核黃素的角膜膠原纖維，誘導角膜膠原纖維發生交聯，從而增加膠原纖維的機械強度和抵抗角膜膠原酶的能力，增強角膜基質的生物化學和力學穩定性，從而阻止感染性角膜潰瘍的進展。我院自2011年開展以來，已經治癒上百例疑難感染性角膜潰瘍患者。
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