玫瑰糠疹為一種急性炎症性面板病,典型皮損為覆有領圈狀糠狀鱗屑的玫瑰色斑疹,病程為自限性。
病因不明,多數認為與病毒(如柯薩奇B組病毒)感染有關。細胞免疫反應可能參與本病的發生。
本病多累及中青年,以春秋季多發。初起皮損為孤立的玫瑰色淡紅斑,直徑可迅速擴大至2~3cm,覆有細薄的鱗屑,稱為前驅斑(heraldpatch)或母斑(motherpatch),可發生於軀幹和四肢近端任何部位,1~2周後頸、軀幹以及四肢近側端逐漸出現大小不等的紅色斑片,狀同母斑,直徑0.2~1cm,常呈橢圓形,邊緣覆圈狀遊離緣向內的細薄鱗屑,長軸與皮紋平行。常伴有不同程度的瘙癢。本病有自限性,病程一般為4~8周,也有數月甚至數年不愈者,但一般愈後不復發。
根據典型臨床表現本病一般不難診斷。本病需與銀屑病、脂溢性皮炎、花斑癬、二期梅毒疹和藥疹等進行鑑別。本病有自限性,可服用清熱解毒中藥。治療目的主要是減輕症狀和縮短病程。區域性可外用糖皮質激素。瘙癢明顯者可口服抗組胺藥物及複方甘草酸苷,病情嚴重或病程較長者可酌情口服潑尼鬆30~60mg/d。紫外線照射能促進皮損消退。
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