流行性腮腺炎，俗稱“痄腮”、“流腮”，多見於5-15歲的兒童和青少年，好發於春季，在學校、託兒所、幼兒園等兒童集中的地方易暴發流行，曾在我國多個地方發生大流行，成為嚴重危害兒童身體健康的重點疾病之一。幾乎每年春季都有大量少年兒童感染流腮，目前又逢春季來臨，需要提醒廣大家長加強孩子主動防護，保護孩子免於感染。
什麼是流行性腮腺炎（流腮）？
流腮是由病毒引起的急性呼吸道傳染病，通過唾液飛沫傳播，傳染性強，發病高峰在4月份前後。部分患兒有發熱、頭痛、乏力、納差等前驅症狀。l～2日後腮腺腫大，體溫上升可達40℃。通常為雙側腮腺同時或先後腫大，以耳垂為中心，區域性面板緊張發亮、灼熱和觸痛。腮腺管日早期常有紅腫。腮腺腫大2～3日達高峰，說話或咀嚼食物時加重，有時還會出現張口困難、流口水等症狀。有時下頜下腺、舌下腺、頸淋巴結可同時受累。實驗室檢查：病程早期血清和尿液澱粉酶增高，血清學檢測特異性IgM抗體或抗原可作出早期診斷。也可從唾液、腦脊液、尿或血中分離出病毒。
流腮有哪些後遺症或併發症？
如果流行性腮腺炎患兒治療不及時或者治療措施不得當，可能導致化膿性腮腺炎的發生或轉化為複發性腮腺炎，嚴重者可侵犯中樞神經系統，引發嚴重的併發症，如腦膜炎、腦膜腦炎、兒童後天性獲得性耳聾。部分成年患者可併發睪丸炎，嚴重者可導致男性不育，給社會和家庭造成嚴重負擔。孕婦感染了流行性腮腺炎可通過胎盤傳染給胎兒，導致胎兒畸形或死亡，流產的發生率也增加。每年我的專家門診都會遇到一些沒有得到合理治療的流腮患兒，這些流腮患兒或轉為化膿性腮腺炎，或轉為反覆發作的慢性複發性腮腺炎，嚴重影響患兒的健康和正常生活、學習。
如何發現和治療流腮？
家長或者老師一旦發現學生有雙側或一側耳垂下腫大、疼痛、發熱、咽痛等症狀，一定要及時督促其去醫院就診，不可讓其帶病上課，家長和患兒千萬不可隱瞞病情，以免耽誤病情和傳染他人。我曾治療一位小學生患者，他們班有30位左右的學生被傳染了流腮，就是因為一位患流腮學生隱瞞病情導致全班大多數學生被傳染，全班停課2周。我重點強調，流腮的治療一定要及時、規範。對腮腺腫大、疼痛較明顯、全身症狀（如高熱）明顯者，建議通過靜脈給予抗病毒藥物、抗生素和維生素C，連續3-5天，症狀明顯好轉後改為口服抗病毒藥物3-5天。通過10天左右系統治療，絕大多數患兒都可痊癒，不會留下後遺症，可再次上學。對於腮腺腫大非常嚴重的，另外可考慮用一些中藥外敷，以促進消腫，但要注意面板保護，避免面板損傷。需要提醒的是，僅僅通過外敷是不可能徹底治癒流腮的，甚至會留下併發症，如複發性腮腺炎等。對那些症狀較輕的，可以通過口服抗病毒藥物、抗生素和VC，7-10天左右，基本可治癒。在流腮發病期間，患者需要多飲水、適度戶外晒晒太陽、居室要定時通風換氣、保持空氣流通。其生活用品、玩具、文具等採取煮沸或曝晒等方式進行消毒，病情輕者或退熱後可適當活動；要科學合理安排患兒的飲食，多吃些富含營養、易於消化的半流食或軟食，在急性期不要吃酸、辣、甜味及乾硬食品，以免刺激唾液腺使之分泌增多，加重腫痛。症狀明顯好轉後可以吃一些促進唾液分泌的食物，以促進腮腺功能的恢復。另外要每天用溫鹽水漱口，認真刷牙，保持口腔衛生，防止繼發細菌感染。
流行性腮腺炎能否預防呢？
可以肯定地說，流行性腮腺炎是可以預防的，如何預防，通常的措施如下：
1、養成良好的個人衛生習慣，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通風、勤晒衣被、勤鍛鍊身體、多喝水；
2、在呼吸道疾病流行期間，儘量減少到人員擁擠的公共場所；出門時，應戴口罩，尤其在公交車上；
3、若有發熱或出現上呼吸道症狀時；
4、一旦發現孩子患了疑似流腮，應及時到醫院就診，有利於早期診治；
5、流行性腮腺炎是疫苗可預防性疾病，接種疫苗是預防流行性腮腺炎最有效的方法，兒童應按時完成預防接種，1.5歲接種一針，6歲接種一針。15歲以下兒童均可接種。目前含流行性腮腺炎的疫苗有麻腮疫苗、麻腮風疫苗。
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