癌性疼痛，或稱晚期癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。在此階段，患者身心處於相當的痛苦之中，相當多的患者不是直接死於癌症，而是死於嚴重疼痛。大約80％晚期癌症患者有劇烈疼痛，估計每天世界上至少有1500萬人經受著疼痛的煎熬。癌性疼痛已被認為是一種疼痛性疾病。
多數癌痛患者經三階梯治療原則（口服鎮痛藥物為主），疼痛緩解率提高；但是，部分癌痛患者，在嚴格應用"三階梯藥物治療方案"後，仍有劇烈疼痛，或因不能進食，有藥物禁忌，不能耐受鎮痛藥副作用，服藥經濟負擔過大等原因，無法充分接受"三階梯方案"的治療，稱為頑固性癌痛或難治性癌痛，均是神經毀損性阻滯的適應症。
神經毀損性阻滯為控制慢性癌痛提供了一條極好的途徑。這些神經阻滯的成功有賴於患者的理解合作、其他科（腫瘤科等）的認同、以及疼痛科醫生的經驗技術，經過適當的訓練和操作，在影像裝置（ＣＴ、Ｃ型臂）精確引導下治療顯著提高了安全性。常用方法如下：
1、周圍神經毀損性阻滯
癌症疼痛較侷限，應用藥物治療效果不佳時，使用不同濃度的酚、乙醇、阿黴素和絲裂黴素溶液阻滯周圍神經，或用射頻毀損神經，常可獲得滿意的療效。周圍神經鬆解術在治療惡性原因所致的疼痛中雖然有所限制，但其作用明確肯定，要保證有效的鎮痛，神經阻滯必須位於刺激原近端。
可在門診或病人家中進行。主要用於疼痛較侷限或用具它方法阻滯後殘留區域性疼痛者。常用的神經阻滯包括上頜神經、下頜神經、耳顳神經、枕大神經、肩胛上神經、胸神經、肋間神經、股神經、閉孔神經、坐骨神經和腓神經。
2、蛛網膜下腔神經毀損性阻滯
蛛網膜下腔酚或乙醇阻滯的鎮痛效果和持續時間都優於區域性神經阻滯和神經根阻滯。此種方法控制癌痛有效，但需要有經驗的麻醉醫師操作。酚甘油阻滯是目前比較常用。鎮痛效果優者佔50％~60％，良者佔21％~30％，差者佔18％~20％。效果的好壞與腫瘤位置、穿刺間隙、注藥劑量與疼痛的評價方法有密切關係。
大多數報道的疼痛緩解時間為2周至3個月，少數患者可持續4~12個月。阻滯後的併發症主要是非痛覺神經受損害所引起。治療均應在手術室內進行。雙側阻滯的併發症包括尿瀦留、直腸功能障礙和肌肉癱瘓，多在一週內減輕或消失。
3、硬膜外腔神經毀損性阻滯
硬膜外腔阻滯系將神經毀損藥注入硬膜外腔，阻滯脊神經傳導，產生節段性鎮痛的方法。與末梢神經阻滯相比，硬膜外腔阻滯可同時阻斷軀體和自主神經，阻滯範圍較大，且效果確切；與蛛網膜下腔阻滯相比，則可避免腦膜刺激與脊髓或脊神經損傷，且因神經毀損藥不直接接觸神經根，系在硬膜之外發揮作用，故膀胱與直腸括約肌受累的可能性較蛛網膜下腔阻滯少，但其效果也不如蛛網膜下腔阻滯。此外，還可經硬膜外導管分次注入神經毀損藥。
4、腹腔神經叢乙醇阻滯
腹腔神經叢乙醇阻滯治療腹部腫瘤引起的疼痛，特別是胰腺癌痛，約60－85％的患者可獲得無痛。需在X光透視下進行。
腹腔神經叢阻滯能很好地緩解前腸源性惡性腫瘤引起的上腹痛和背部牽涉痛。最常用於胰腺癌，與傳統的觀點相反，胰腺癌最常見的症狀是疼痛而不是無痛的黃疸。NCPB對遠端食管、胃、肝、膽管、小腸、近端結腸、腎上腺和腎的腫瘤性疼痛也有效。
腹腔內惡性腫瘤引起的疼痛，用其他方法治療效果不佳，應考慮採用腹腔神經叢阻滯。已有報告指出，腹腔神經叢阻滯對結腸和直腸癌疼痛也有效。
總之，癌痛患者有的人每天要面對數十上百片鎮痛藥，但仍無法有效緩解疼痛或不能耐受副作用，忍受著身體的和精神的雙重痛苦，他們常因治療方法的不合適而困擾，希望奇蹟的發生，。神經毀損性阻滯為控制慢性癌痛提供了一條極好的途徑。
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