瞭解過踝關節骨折的人會知道,踝關節骨折是一件相當痛苦的事情,踝關節骨折不僅影響人行走,而且影響周圍的朋友,其在骨科中是常見的損傷,因間接暴力引起,臨床表現為踝部疼痛、腫脹,皮下出現瘀癍、青紫。足踝部骨折如何治療?下面我們來探討一下足踝部骨折的治療方法。
足踝部骨折治療方法
踝關節結構複雜,暴力作用的機制及骨折型別也較多樣,按一般的原則,先手法復位,失敗後則採用切開復位的方式治療,如果不對損傷機制,移位方向,踝關節穩定性多種因素進行仔細分則可能加重骨折移位,導致新的損傷,為今後的治療及功能恢復帶來困難,治療的原則是在充分認識損傷特點的基礎上,以恢復踝關節的結構及穩定性為原則,靈活選擇治療方案,無移位的和無脛復下關節分離的單純內踝或外踝骨折,在踝關節內翻(內踝骨折時)或外翻(外踝骨折時)位石膏固定6-8周,固定期可進行功能鍛鍊,有移位的內踝或外踝單純骨折,因為骨折塊移位導致附著的韌帶鬆馳,手法復位難以成功,即使復位成功也難以能維持韌帶張力應切開復位,鬆質骨螺釘內固定或可吸收螺釘固定,脛腓下關節分離常在內,外踝損傷時出現,應首先手術修復內、外側副韌帶,復位、固定骨折,才能使脛腓下關節穩定,為防止術後不穩定,在進行韌帶修復、固定骨折的同時,用螺釘固定脛腓下關節石膏固定6-8周。
Ⅰ型骨折為雙踝骨折,為恢復韌帶的張力,一般均應行切開復位,鬆質骨螺釘或由高分子材料製成的可吸收螺釘內固定8-12周。
Ⅱ型骨折為三踝骨折,內踝骨折採用鬆質骨螺釘或可吸收螺釘內固定,外踝骨折常需鋼板固定,影響脛骨1/3—1/4關節面的後踝骨折也需用鬆質骨螺釘或可吸收螺釘內固定。
Ⅲ型骨折除需對內踝行切開復位,內固定外,外踝或腓骨骨折也應行鋼板螺釘內固定,固定腓骨是保證脛腓下端穩定性的重要方法。
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