尖銳溼疣主要是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)6型及11型感染引起的良性疣狀物。以肛門生殖器部位增生性損害為主要表現的性傳播疾病。潛伏期為1~8個月,平均3個月,主要發生在性活躍的人群。尖銳溼疣臨床表現如下。
1、HPV亞臨床感染
指HPV感染後在臨床上肉眼不能辨認,但以醋酸白試驗(用5%醋酸溶液塗抹或溼敷後發現局部發白)、組織病理或核酸檢測技術能夠發現HPV感染的證據。
2、典型的尖銳溼疣
生殖器和肛周為好發部位,男性多見於龜頭、包皮、冠狀溝、繫帶、尿道口、陰莖體、直腸內、肛周和陰囊,女性多見於陰蒂、大小陰脣、前庭、後聯合、宮頸和肛周。偶可見於陰部及肛周以外的部位,如口腔、腋窩、乳房、臍窩和趾間等。女性陰道炎和男性包皮過長是尖銳溼疣發生的促進因素。
損害初起為細小淡紅色丘疹,以後逐漸增大增多,單個或群集分佈,溼潤柔軟,表面凹凸不平,呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起。紅色或汙灰色。根部常有蒂,且易發生糜爛滲液,觸之易出血。皮損裂縫間常有膿性分泌物鬱積,致有惡臭,且可因搔抓而引起繼發感染。本病常無自覺症狀,部分病人可出現異物感、痛、癢感或性交痛。直腸內尖銳溼疣可發生疼痛、便血、裡急後重感。
3、與腫瘤的關係
大量流行病學資料表示,HPV感染(主要是高危型HPV,如HPV-16、18型)與生殖器癌的發生有密切的關係,如宮頸癌、陰莖癌等。
治療後一般預後良好。但不論何種方法治療,均可能復發。
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