科室: 胃腸腫瘤中心 主任醫師 步召德

  結腸癌是常見的發生於結腸部位的消化道惡性腫瘤,好發於直腸與乙狀結腸交界處,以40~50歲年齡組發病率最高,男女之比為2~3:1。發病率佔胃腸道腫瘤的第3位。結腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態呈息肉狀、潰瘍型等。結腸癌可沿腸壁環行發展,沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤,除經淋巴管、血流轉移和區域性侵犯外,還可向腹腔內種植或沿縫線、切口面擴散轉移。慢性結腸炎患者、結腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。

  結腸癌的檢查方法

  1、肛管指診和直腸鏡檢

  檢查有無直腸息肉、直腸癌、內痔或其他病變。

  2、乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡

  鏡檢可發現癌腫,觀察其大小、位置及區域性浸潤範圍。

  3、腹部平片

  適用於急性腸梗阻的病例,梗阻部位上方的結腸有充氣、脹大現象。

  4、鋇劑灌腸

  可見癌腫部位腸壁僵硬,擴張性差,蠕動減弱或消失,結腸袋形態不規則或消失,腸腔狹窄,黏膜皺襞紊亂、破壞或消失,充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對比造影更有助於結腸內帶蒂腫瘤的診斷。

  5、癌胚抗原(CEA)

  對早期腫瘤的診斷價值不大,對推測預後和判斷復發有一定的幫助。

  早期結腸癌內鏡下可以根治的病變可以採取內鏡微創治療,中晚期癌治療方法是以手術為主、輔以化療、免疫治療、中藥以及其他支援治療的綜合方案,以提高手術切除率,降低複發率,提高生存率。

  手術治療的原則:儘量根治,保護盆腔植物神經,儲存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存質量。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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