心臟功能檢查的方法很多,通常分為有創性和無創性兩大類。有創性檢查主要指心導管檢查;無創性檢查方法較多,如超聲心動圖、放射性核素心血管造影、收縮時間間期、心阻抗圖等等。而現今以無創性方法較常用,超聲心動圖是目前應用最為廣泛的無創傷性心功能檢查方法。以下主要對超聲測定心功能的方法作一簡介。超聲心圖可以測定心臟在不同時相或不同心動週期的心腔內徑變化,計算心腔的容量改變,結合其他生理引數推算心臟的收縮和舒張功能;可以測量通過某一斷面的血流速度,推算心臟射血量;還可測量時間間接反應心臟功能。經過大量的臨床和動物試驗研究證明,用超聲心動圖測定的心臟功能是準確可靠的。但需要注意一般超聲測定的心功能指標多反應左心功能,因為右室形狀的特點,超聲測量其容量常常比較困難,現在用超聲測定右室功能仍處在研究階段。
超聲測量的心功能指標主要包括如下三方面:
1、心臟收縮功能
(1)射血分數,反映左室的泵血功能,射血分數降低常常表示心肌收縮力減低,心功能不良。正常射血分數應高於50%。
(2)左室短軸縮短率,其臨床意義與射血分數相同。正常左室短軸縮短率應高於28%。
(3)平均左室周徑向心縮短率,反映左室收縮時短軸周徑改變的速度,是一項較敏感的指標。正常應大於1.0周徑/秒。
(4)左室每搏量,指左室每次收縮時的射血量。通過每搏量可以進一步推算心臟指數等反映左室總體功能的指標。
(5)主動脈及肺動脈的血流速積分,反映左心室及右心室的心臟搏出量。
2、心臟舒張功能
(1)二尖瓣前葉的EF斜率,反映左室的順應性,降低時表示順應性下降。
(2)二尖瓣血流頻譜E峰與A峰之比,可以直接測定,正常比值應小於1,大於或等於1表示左室舒張功能降低。老年人和出生一個月內的新生兒比值有時大於1。
(3)三尖瓣血流頻譜E峰與A峰之比,反映右室的舒張功能。
3、收縮時間間期
是用時間反映心室功能的指標,實際上也是最早期的心功能測定指標,傳統過去主要用心機械圖測定,即用同步描記的頸動脈搏動圖、心音圖和心電圖測量,現主要用超聲心動圖測定。通常用心電圖和同步記錄的主動脈或肺動脈血流頻譜測量,方法簡單。主要指標包括射血前期和左或右室射血期,射血前期與射血期的比值常常意義更大。另外還可測量左室的等容舒張時間,用以反映左室的舒張功能。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。