對於罹患早期子宮內膜癌的年輕婦女是可以口服甲地孕酮進行保守治療的，但有加重病情的風險，有治療後仍無法懷孕的風險。這種情況在專科醫院比較多見，因為保守治療失敗，後來選擇到專科醫院來治療。如果患者有強烈的生育要求，可以耐受風險，才可行保守治療，要每3個月刮宮一次，看腫瘤的情況。如果3個月後腫瘤仍持續發展，則手術治療。如果患者積極要手術切除，醫生一般不會建議保守治療，因為那畢竟是癌症。
手術的前提是病理是否準確。如果病理已會診明確，無需再次做宮腔鏡，因為對於已確診為內膜癌的患者再次做宮腔鏡，膨宮後有使腫瘤隨輸卵管進入腹腔的可能。但需要做MRI，明確腫瘤侵犯子宮肌層的深度。如果已經侵犯較深或期別較晚，也不宜保守治療，一定要手術，以免病情進展。
如果患者血糖高又需要手術，就必須解決血糖過高的問題，否則手術風險較大，也不利於術後恢復。如果選擇手術，可以短期應用胰島素。
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