日前,一位同時患有先天性心臟病和先天性右側膈肌麻痺的1歲男孩,在我院心外科成功接受矯治手術,術後恢復良好,病癒出院。山東省千佛山醫院心外科劉魯祁
主刀醫師劉魯祁教授介紹說,先天性膈肌發育不良是一種少見的先天畸形,疾病導致患側膈肌明顯抬高,影響肺葉膨脹進而影響呼吸功能,這一缺陷也給心臟手術後應用呼吸機帶來困難。如不在心臟手術同期矯治兩個畸形,則可能造成心臟手術後無法停用呼吸機的後患,但常規心臟手術切口又不能同時兼顧膈肌手術。面對以前從未有過同期手術的挑戰,我院心外科專家組經會診和充分討論,決定採取右胸微創肋間切口,同期完成兩種手術的方案。在確保手術安全的前提下,經過心外科、麻醉科、手術室、小兒外科的共同努力,成功施術,患兒手術當天停呼吸機,複查示膈肌下降至正常水平(見圖)。此項同期手術的開展,減少了創傷,加快了恢復,也填補了我院在心外手術領域的一項空白。(路平)
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