耳後紅斑是傳染性紅斑的臨床表現之一。本病是一種由細小病毒感染引起的輕型發熱性傳染病，多見於12歲以下兒童。盛行春季。
急性期用電鏡可見到病毒顆粒，急性期或恢復早期檢測血清中的特異性IgM抗體。血清和咽喉分泌物中可檢出特異性病毒DNA。
1、血象檢查：外周血白細胞可輕度減低或正常，有再障危象者血紅蛋白和血小板可減低。
2、B19DNA檢查：PCR法可從患者血清、CSF及病變組織檢測到DNA，為確診手段。
3、免疫學檢查：可用放射免疫法或ELISA法檢測血清中的B19抗原，用的更多的為檢測B19的IgM抗體，病期1周時即可達高峰，持續2個月後下降，故有現症感染的診斷價值。IgG抗體出現稍晚，可持續很長時間，有保護作用。
病理變化：表皮細胞水腫，真皮乳頭層血管擴張，內皮細胞腫脹，在血管、毛囊和汗腺周圍有組織細胞浸潤，但為慢性炎症改變，無診斷價值。
1、需與風疹、麻疹相鑑別。
2、需與面板、血管受損性疾病鑑別。
(1)血管性紫癜(vascularpurpura)：患者有小兒，也有成人。首先出現發熱、咽痛、流涕等，48h後出現皮疹，其特徵為血管性紫癜。先出現於四肢，後向軀幹、頸部甚至面部擴充套件。紫癜持續數天即退，同時可伴有短期白細胞和血小板減少。部分患者伴有腹痛或大關節痛。組織學檢查有壞死性血管炎亦有非壞死性血管炎表現。
(2)傳染性紅斑(erythemainfectiosum)：本病亦稱第五病。1889年Tschamer對此病已做過詳細描述。在世界各地曾有多次流行，直到1981年才明確HPV-B19為其病原。
小兒患傳染性紅斑的臨床表現，先有發熱、全身不適、咽痛、鼻流涕等症狀。2～3天后出現皮疹，多始於面部，很快融合成片並伴有輕度水腫，形成“巴掌臉”特殊表現。皮疹很快擴充套件到軀幹及四肢。先為斑丘疹，後中間先褪色形成網狀或花邊樣。皮疹可因日晒、運動、洗澡而加重，伴有瘙癢感。持續2～4天皮疹消退，留有色素沉著可於數天後消退，全病程為5～9天。
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