跟骨骨折的舌型(tongue type)骨折多系垂直暴力所致。這樣的病症多發於意外的運動傷害,機械性的傷害引起的,應注意辨別治療。
患者足跟可極度腫脹,踝後溝變淺,整個後足部腫脹壓痛,易被誤診為扭傷。
X線檢查,除攝側位片外,應拍跟骨軸位像,以確定骨折型別及嚴重程度。此外,跟骨屬海綿質骨,壓縮後常無清晰的骨折線,有時不易分辨,常須依據骨的外形改變,結節 -
關節角的測量,來分析骨折的嚴重程度。僅個別病例需CT掃描或MRI檢查。
X線平片(包括正、側位及跟骨軸線位片)一般即可明確診斷,診斷困難者可行CT掃描或MRI檢查,尤其是CT掃描在該骨折分型診斷及預後判定上作用較大。
顱蓋部的線形舌型骨折發生率最高,主要靠顱骨x線攝片確診。顱底舌型骨折的診斷及定位,主要依靠上述臨床表現來確定。瘀血斑的遲發性、特定部位以及不是暴力的直接作用點等,可區別於單純軟組織挫傷。對腦脊液漏有疑問時,可收集流出液作葡萄糖定量檢測來確定。有腦脊液漏存在時,實際屬於開放性腦損傷。
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