1、什麼是肝囊腫？
肝囊腫通俗點說就是肝臟中的“水泡”，是肝臟內不含實體組織的空泡。絕大多數的肝囊腫都是先天性的，即因先天發育的某些異常導致了肝囊腫形成。後天性的因素，如人們染上了包囊蟲病，在肝臟中便會產生寄生蟲性囊腫。外傷、炎症，甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。肝囊腫以肝右葉為多見，大小不一，小的僅數毫米，大者可達10釐米以上，呈球形或卵圓形，囊液多數呈透明液體或膽汁。單純性肝囊腫大多屬於先天性膽管囊腫，生長非常緩熳，部分為寄生蟲性，也有一些可能因肝內膽小管感染、水腫或結石引起膽汁滯留所致。老年人的肝囊腫多數由肝組織退行性病變引起。多發性肝囊腫病人有時還合併其他內臟的囊腫，如伴發腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。 山東省千佛山醫院腫瘤微創科鄭昭敏
2、肝囊腫的症狀及危害
肝囊腫早期無症狀，臨床診斷困難，近年來多由B超檢查發現。肝囊腫增長速度緩慢，待囊腫長到一定程度壓迫鄰近臟器，可出現食後飽脹、食慾差、噁心、嘔吐、腹部不適、疼痛等症狀。壓迫膽管引起阻塞性黃疸者較少見。少數囊腫破裂，囊內出血，帶蒂囊腫扭轉可出現急腹症。囊內感染時有畏寒、發熱、白細胞升高，體檢時可有肝大或上腹腫塊。
肝囊腫的危害中，約50%的患者合併多囊腎，可有高血壓、血尿、腎區痛、腎功能不全等症狀。肝囊腫的危害併發囊腫感染、出血、破裂、扭轉時，表現為突發性腹部劇烈疼痛、高熱，或出現腹膜炎的症狀和體徵。
3、臨床診斷
肝囊腫主要依賴影像檢查進行診斷。在影像診斷中超聲檢查最為重要。B超是首選的檢查方法，是診斷肝囊腫經濟可靠而非侵入性的簡單方法。CT檢查可發現1～2cm的肝囊腫，可幫助臨床醫師準確病變定位，尤其多發性囊腫的分佈狀態定位，有利於治療。肝囊腫並不導致肝功能的異常。但有時為了鑑別診斷,作某些血液檢查仍然是必要的。
4、肝囊腫的治療
原則上講，對於腫瘤的治療，當囊腫在＜5 cm 而且又沒有任何症狀時，可以不做治療，可定期複查B超，並觀察囊腫大小的變化即可。若囊腫較大，超過5 cm 且有不適時，可以考慮治療。
（1 ）中醫可以治療肝囊腫,但是,療效不一,服藥時間較長。中、西藥都不可能使囊腫消失或縮小。
（2） 外科手術治療。手術方式有經腹或經腹腔鏡囊腫開窗減壓，開腹手術的缺點是創傷大、痛苦大、恢復慢、病程長、手術併發症較多。腹腔鏡治療病人需在全麻下接受治療。
（3）超聲引導下囊腫的介入治療
目前介入治療是最為有效的治療手段，在B超或CT 的引導下，選擇最短、最安全的路徑，用一根細針經過面板準確的刺入囊腫腔內，在引導導絲引導下將引流導管置於囊腔內（豬尾巴導管），先將囊腫裡面的囊液抽乾淨，然後往囊腔裡注射一定量的無水酒精，稍等片刻再將無水酒精抽出來，反覆1～2次固定導管包紮，第2～3天各重複沖洗一次，之後拔除引流管就可以了。注射無水酒精目的是破壞掉囊腫囊壁細胞，使囊腫硬化不再生長。
介入治療囊腫不用開刀，區域性麻醉，穿刺針非常細，安全，痛苦小，療效好，併發症非常少。介入治療肝囊腫、腎囊腫、胰腺囊腫、卵巢囊腫療效顯著。對某些不適宜手術的特殊部位病變，甚至比手術更安全、有效。
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