科室: 眼科 副主任醫師 馮雲

  1、遺傳學檢查。

  2組織病理學:變性近視眼球增長擴大,病變主要在赤道部特別是後極部,鞏膜變薄,在後極形成鞏膜葡萄腫。脈絡膜變薄,基質色素喪失,血管數減少,小血管和毛細血管消失。Bruch膜變薄,可發生破裂。睫狀體顯著萎縮,主要為環形肌纖維的發育不全。脈絡膜視網膜萎縮,萎縮區的RPE完全消失。RPE顯著增生形成Fuchs,其上覆蓋著一層膠狀無細胞的滲出物。

  3眼底熒光血管造影:在瀰漫性病變輕度時,動脈期後極部有點狀或線狀斑,呈漆裂紋狀。隨著時間的延長而增強亮度,但不擴大,背景熒光消失後,經久不消失,重度病變後極部有萎縮斑塊者,造影表明動脈期有廣泛的點狀、線狀或片狀熒光斑或呈強熒光區及弱熒光區。表明脈絡膜毛細血管層萎縮、可見粗大的脈絡膜血管充盈。

  周邊視網膜脈絡膜變性:近視眼周邊病變分為:①瀰漫性脈絡膜退行性病灶;②帶狀脈絡膜退行性病灶;③視網膜囊樣變性。周邊退行性變的表現形式還有:①色素變性:增多的色素呈點狀或斑狀。可能與玻璃體牽引、異常的生化刺激而引起色素上皮細胞增殖有關。眼軸長者表現明顯,多見於<40歲者;②鋪路石(paving stone)樣變性:表現為白色小原形或橢圓形邊界清晰的脈絡膜視網膜萎縮灶,可伴有塊狀色素斑。病灶中脈絡膜血管清晰可見;③格子樣變性;④不加壓變白;⑤囊樣變性及蜂窩囊樣變性等。多數病灶有一淺的漿液性脫離,血管造影呈強熒光狀態,早期有時伴有滲漏,病灶癒合後留下瘢痕,日久色素可增多。

  高度近視患者需要定期觀察,並應注意用眼衛生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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