科室: 消化內科 副主任醫師 唐保東

  正常人體質瘦弱者可觸及肝邊緣且質軟。肝臟中等硬見於肝炎、肝膿腫、血吸蟲病、脂肪肝、瘧疾等。肝臟質地堅硬,見於肝硬化、晚期血吸蟲病、淤血性肝硬化、惡性腫瘤、白血病、肝澱粉樣變性、梅毒肝等,這些疾病都會表現為肝腫大。體格檢查是肝腫大檢查的必檢專案,具體的檢查步驟是:

  (一)病變範圍

  1、瀰漫性腫大

  由於普遍性肝臟病變所致,見於各種肝炎J肪肝、肝澱粉樣變性、肝瘀血、肝硬化、肝細胞癌、轉移癌、膽管細胞癌。

  2、侷限性腫大

  由於肝內佔位性病變所致,見於肝膿腫、肝囊腫、肝腫瘤、肝包蟲等。

  (二)肝的硬度

  正常人體質瘦弱者可觸及肝邊緣且質軟。肝臟中等硬見於肝炎、肝膿腫、血吸蟲病、脂肪肝、瘧疾等。肝臟質地堅硬,見於肝硬化、晚期血吸蟲病、淤血性肝硬化、惡性腫瘤、白血病、肝澱粉樣變性、梅毒肝等。

  (三)肝的邊緣和表面

  慢性肝炎、淤血肝的邊緣較鈍,表面尚平滑,肝硬化的邊緣銳利,表面呈結節狀。

  (四)壓痛

  急性肝炎、急性肝淤血、急性膽管炎或膽絞痛發作時壓痛明顯,細菌性或阿米巴肝臟腫時壓痛更為劇烈,主要為侷限性壓痛,肝癌常無明顯的壓痛,慢性肝炎時壓痛較輕,肝硬化*肪肝、肝澱粉樣變性與梅毒肝一般無壓痛。

  (五)黃疽

  病毒性肝炎、膽汁性肝硬化、肝外膽道梗阻多見。

  (六)消瘦

  肝癌、肝硬化可伴明顯消瘦。

  (七)腹水

  肝癌、肝硬化、急性、亞急性肝壞死、迴圈障礙等可見。

  (八)蜘蛛德和月掌

  見於慢性肝實質性病變。

  (九)紫癲、牙齦出血等出、凝血功能異常

  見於嚴重的肝臟病、長期阻塞性黃疽、血液病、鉤端螺旋體病等。


注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.