1、骨齡：對於性早熟兒童，需要詳細評估骨齡並預測成年身高。性早熟初期，預測身高常常不低，同樣由於預測身高只能按照正常生長軌跡預測，而性早熟兒童由於過早青春期起動，生長期過短，無法按正常生長規律生長，不治療常常會明顯低於初期的預測身高，但詳細評估骨齡並預測成年身高對選擇治療方案，和促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）的劑量正確調整非常重要，知道預測身高大致範圍，才有利於選擇更合理的治療方案。
2、性激素水平：一般檢查性激素六項，至少要包括FSH、LH和E2，部分性早熟兒童還需要檢查甲胎蛋白（AFP）和絨毛膜促性腺激素（HCG），以排除生殖細胞瘤等。另外檢測甲狀腺素水平（甲減時可引起性早熟）。
3、B超檢查：乳腺、子宮、卵巢、卵泡大小（或男孩睪丸大小，醫生檢查即可），判斷性發育狀況；還需要檢查腎上腺功能或B超（以排除腎上腺皮質增生或腫瘤等引起的早熟，腎上腺也可分泌性激素）。
4、頭顱MRI：由於垂體是內分泌中樞，特別是懷疑中樞性性早熟者，需要檢查垂體磁共振（MRI）。
5、GnRH激發試驗：對於考慮真性（中樞性）性早熟可能性較大者，特別是需要考慮GnRHa治療者，除少數已經達到不需要做GnRH激發試驗的標準外，需要做GnRH激發試驗（可簡稱性激素激發試驗）才能明確是否是真性性早熟。對於假性性早熟可能性極大，或暫時不考慮應用GnRHa治療者，可能暫時不做GnRH激發試驗。因為，如果激發後顯示為假性，不代表幾個月後仍然是假性，後期還需要重複激發，為減輕孩子痛苦或不必要的檢查，可能暫時不做，但必須定期複查，假性性早熟隨時都有轉為真性的可能，且絕大部分最終都要轉為真性，只是時間長短而已，否則孩子就無法發育了。
6、生長素激發試驗和IGF：對於需要考慮聯合生長素治療或因骨齡過大不適合應用GnRHa而採用生長素治療者和因骨齡較大，預測身高不過低，單用GnRHa無法提高終身高，聯合治療的必要性不大而考慮單用生長素治療者，矮小症兒童所需檢查專案中未查部分也要檢查。特別是生長素激發試驗和IGF等。不知道生長素水平，無法更合理確定生長素劑量，近期有研究顯示，通過監測IGF水平，調整生長素劑量，較傳統的固定劑量效果更好。
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