結膜乾燥症(conjunctival xerosis)是一種主要由於結膜組織本身的病變而發生的結膜乾燥現象,原因是多種多樣的。在正常情況下,淚腺和結膜杯狀細胞分泌的淚液使結膜經常保持溼潤,一旦上述的滋潤機能遭到破壞,即出現結膜乾燥症。結膜乾燥就可分上皮性結膜乾燥症和實質性結膜乾燥症。臨床上應用魚肝油滴眼,同時應用抗生素溶液及眼膏,以預防和治療繼發感染、角膜潰瘍及角膜軟化。預防結膜乾燥斑的措施如下:
一、區域性護理
應用魚肝油滴眼,同時應用抗生素溶液及眼膏,以預防和治療繼發感染、角膜潰瘍及角膜軟化,並要滴阿托品散瞳及抗生素眼膏。
二、全身護理
主要是改善患者的營養狀況,防止繼發感染。食用含維生素A豐富的食物,如牛奶、雞蛋、豬肝含胡羅卜素的蔬菜;口服魚肝油,如有消化不良或胃腸道疾病患者可肌肉注射維生素A或AD,每天1次;全身合併症應與兒科或內科協助共同採取積極治療措施。
目前尚無有效治療,主要是對症處理,為了減少痛苦可頻繁滴入生理鹽水、人工淚液或抗生素眼膏;或用電烙封閉小淚點,以減少淚液的流出;亦有人施行腮腺管移植術對改善症狀有一定好處,但當就餐時由於腮腺分泌量過多,常使患者流淚不止,而近年來則用親水性軟角膜接觸鏡,但效果尚不確切。對於眼瞼閉合不全所致的眼球乾燥,可行眼瞼成形術。一旦瞼裂閉合不全得到矯正,結膜還可在一定程度上得到恢復。
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