手勢性自動症：簡單手勢如擦臉、砸嘴、呶舌、絞手、抓持物體和擺弄生殖器，或做困惑或領悟樣動作等；複雜手勢如系鈕釦或解衣服、翻口袋、拂塵或整理衣服、搬運傢俱、掀翻床鋪或進行某些專業活動等。癲癇患者可出現這種症狀。
一、病史檢查
癲癇診斷要依據詳細的病史，因此病史採集和臨床檢查在癲痛診斷方面是極為重要的。由於癲癇型別多、病因複雜，更需力求詳盡。
因為在許多癲癇發作中，患者當時意識不清，事後不能回憶，所以不僅對患者的病史重視，而且對於目睹者瞭解整個發作過程更為重要。
詢問病史時應注意發作時有無誘發因素如疲勞，飢餓，便祕，飲酒，情感衝動，生氣，著急；發作時當時環境，發作時程，有無肢體抽搐和其大致的順序，有無外傷，尿便失禁，發作頻率、持續時間、間隔時間，有無怪異行為和精神失常，有無用藥物治療，所用藥物、用藥規律否、用量和用法是什麼、效果如何等。
對於兒童患者應注意詢問母親懷孕期間有無感染，分娩時有無產傷及顱腦外傷，小兒有無高熱驚厥，有無感染如各種細菌性腦膜炎、病毒性腦炎，以及腦寄生蟲病，如腦囊蟲病，患者的家族史和患者幼年病史。
對於成年人應注意詢問顱腦外傷史、腦血管病史、感染史、寄生蟲感染史、其他部位腫瘤史、中毒史及有無其他神經系統疾病。
二、體格檢查
小兒應注意有無智力如何，有無先天性腦積水、小頭畸形、骯髒體發育不全、腦皮質發育不全及心臟情況、手足抽搐傾向、面板和皮下結節等。成年人除檢查神經系統症狀和體徵外，還應檢查全身情況，如腫瘤、感染、外傷、妊娠高血壓綜合徵、尿毒症、營養、代謝性疾病等。
三、實驗室檢查
1、腦電圖
對癲痛的診斷有重要意義，約80％左右的癲癇患者可發現腦電圖異常。腦電圖的檢查還有助於癇性發作的分類，如全身強直-陣攣發作主要表現為散在或連續的棘波節律慶神主要為3次/秒棘波綜合波，且雙側對稱同步。嬰兒痙攣症表現為高幅節律，精神運動性發作常在顳葉部尤其是前額部出現棘波發放。腦電圖檢查有助於癲病病灶的確定。對於診斷困難者可用：
①長程監測腦電圖，又稱暗盒式腦電圖可以記錄24h或更長時間的腦電情況。
②視訊遙測腦電圖能夠判定發作型別、統計發作次數，並有可能瞭解誘發發作的因素和確定放電灶的位置。對於癲癇和非癲癇性發作的鑑別有幫助。
2、定量藥物腦電圖
根據藥物對腦電活動影響和不同，進行定量腦電圖的研究。
四、器械檢查
1、腦CT檢查
癲癇患者腦CT檢查異常發現率為30％-50％，CT掃描結果大致為：腦萎縮、腦腫瘤、腦炎、腦寄生蟲病、腦血管畸形。腦梗死、交通性腦積水、顳葉內側疝、胼胝體畸形、腦軟化灶、腦鈣化灶等。兒童癲痛腦CT異常率為33％，最常見為腦萎縮。
2、腦血MRI檢查
對於癲癇患者腦CT正常而腦MRI卻發現了腫瘤和寄生蟲，MRI還有助於脫髓鞘及其他的腦白質疾病診斷。
3、正電子發射斷層掃描（PET）
能從多種角度測量癲癇患者腦的區域性代謝和血流。藉助於放射性核素標記碳、氮、氧、氟來進行生理專案的測定。並且可以測定疾病不同階段的病理變化，可以在組織尚未發生結構改變之前，提供組織病理變化的情況。
4、單光子發射斷層掃描（SPECT）
在癲癇發作時腦的區域性血流灌注減低，SPECT有助於發現癲癇灶。
癲痛的診斷是一個嚴肅的問題，因為癲癇的診斷一旦確立，不少患者需要長期治療和隨訪，還可能影響患者的生活和工作。在診斷中病史極為重要，尤其是發作時的情況和目擊者所提供的資料極有意義，根據病史的診斷為臨床診斷。還應根據實驗室檢查結果，尤其是腦電圖資料、影像學檢查學進行診斷。如果臨床資料與實驗室結果不符，應以後者為主。
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