過度發聲會造成發聲器官的損傷,甚至由於疲勞而使得發聲器官緊張過度,久而久之,產生了發聲障礙。方法不當,那麼發聲器官各部分之間的配合不協調,很可能產生髮聲障礙。如果緊張過度與平衡失調的狀態長期存在下去,那麼在到達一定程度後,發聲器官還就會產生病理變化。那麼職業者的發音改變有哪些常見表現可用於檢查呢?
1、喉鏡下聲帶前端閉合過力,後端閉合不良
這種情況通常出現在未經過專業訓練的職業用聲者中,與發聲方法不當和過度發聲高度相關。整個喉以及喉周肌肉緊張。因為與其他喉內肌相比,環杓後肌有更多的I型肌纖維,因此當喉高度緊張時,環杓後肌開啟聲門後端的作用突顯出來,造成了聲門後端的閉合不良,而前端卻是閉合過力的。這種情況導致了出氣過多,聽覺上可聽出氣聲,長期存在會導致聲帶黏膜的改變,包括小結、息肉。
2、喉鏡下雙側假聲帶內收擠壓聲帶
這種情況通常與技巧錯誤相關,喉部過分用力,有時也存在於上呼吸道感染之後,當炎症治癒後,感染時不良的發聲習慣仍然存在。病人起音過重,嗓音有可能變得更低,以類似氣泡音的形式發聲。病人嗓子容易疲勞,常常不適,久之容易發生聲帶表面充血或是溢血。
3、喉鏡下喉腔前後收縮,會厭和杓狀軟骨之間的空間減小
病人說話調高,主訴為發聲過度用力,當以較音低調說話時,那麼嗓子迅速疲勞,但是以較高的音調發聲時,卻感到說話比較低音調發聲時更加清晰而且放鬆。這種情況常常造成聲帶前端的水腫。
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