方肩畸形大多數在青壯年發病,病人多同時患有活動性肺結核。由於早期區域性有隱痛,休息時會減輕,所以容易被患者忽視,而造成方肩畸形的後果。患者一定要及時檢查,方肩畸形的檢查,一般包括搭肩試驗、直尺試驗及肱二頭肌抗阻力試驗。
1、搭肩試驗:又稱杜加(Dugas)氏徵、肩肘胸試驗。患者屈肘,如手能搭到對側肩部的同時,肘部能貼近胸壁為正常,若患者不能完成上述動作,或僅能完成兩動作之一者為陽性,提示有肩關節脫位的可能。
2、直尺試驗:正常人肩峰位於肱骨外上髁與肱骨大結節連線之內側。檢查者用直尺邊緣貼於患者上臂外側,一端貼肱骨外上髁,另一端能與肩峰接觸則為陽性,提示有肩關節脫位。
3、肱二頭肌抗阻力試驗:又稱葉加森(Yergason)氏試驗。患者屈肘90°,檢查者一手扶其肘部,一手扶其腕部,囑患者用力作屈肘及前臂旋後動作,檢查者給予阻力,如出現肱二頭肌腱滑出,或結節間溝處產生疼痛為陽性徵,前者為肱二頭肌長頭腱滑脫,後者為肱二頭肌長頭腱鞘炎。
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