脫水熱指人體由於病變,消耗大量水分,而不能即時補充,造成新陳代謝障礙的一種症狀,是機體散熱收到影響,從而導致體溫升高的現象。嚴重時會造成虛脫,甚至有生命危險,需要依靠輸液補充體液。
一、脫水熱的診斷方法:
1、高滲性脫水:血液濃縮,血細胞數、血紅蛋白、血細胞壓積及血Na+等均可升高,血漿滲透壓亦明顯超過正常高限。尿液濃縮而比重高。
2、低滲性脫水:血Na+、Cl-常降低,但由於腎血迴圈障礙,非蛋白氮、肌酐、尿素亦可增高,血液亦呈濃縮狀態。尿中常少鈉(<10mmol/L)或無鈉。
3、根據病情、臨床表現可做:中心靜脈壓檢查正常值6~12cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),中心靜脈壓下降提示血容量不足。心電圖、B超、X線檢查等。
二、脫水熱的鑑別要點:
臨床上,根據病史、症狀和體徵,不難作出脫水的診斷,脫水的診斷做出後,根據血清鈉濃度,可確定是哪種型別的脫水。
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