睡行症患兒可兼有夜驚或遺尿,這三者都是發生在睡眠的第3-4期深睡階段,可能具有類似的病理機制,但呈不同的臨床表現。三者都是由於中樞神經系統發育不成熟。而睡行症可能是在深睡狀態中,大腦呈部分覺醒時所出現的一種運動。
臨床表現:
夢遊期間可以回答一些簡單的問話,但多含糊不清,很少能進行長時間交談;夢遊時,能夠躲避一般障礙物,甚至能夠自己乘車,但由於人處於一種迷糊狀態,還是有一定危險的,所以最好將室內一些危險物品收藏好,以免誤傷。住樓房的,應該把窗子插死,因為夢遊者有時可把窗子誤當成門往外走。
診斷:
1、患兒在開始入睡的一段時間後,突然驚醒,瞪目坐起,躁動不安,面部表情恐怖,呈凝視狀,有時喊叫,但意識仍呈朦朧狀態,同時並可表現面色蒼白、呼吸急促、出汗。
2、發作時,若叫喚患兒,一般很難叫醒,患兒常常不加理睬,仍表現驚恐、哭泣或叫喊,緊張地抓住任何人,似乎繼續在遭受某種強烈的痛苦,而對父親母親的安撫、擁抱及焦慮等視而不見,發作一般持續十餘分鐘,又能自行入睡。
3、清醒後對夜驚發作內容完全遺忘或只有片段記憶。
4、部分患兒在發作時,可伴夜遊,即患兒起床走動,做一些簡單的機械的動作,如開抽屈等,醒後完全不能回憶。
5、本病發作次數不一,可隔幾天、幾十天發作一次,偶可一夜發作數次。本病偶可為癲癇的早期症狀之一,可結合腦電圖檢查加以區別。
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