女性膀胱頸梗阻可發生於任何年齡,以老年者居多,年齡越大發病率越高,女性病人發病率年齡多在30歲以上,且多發生於已婚生育過的婦女,在女性排尿異常疾病中佔2.7%~8.0%。主要為進行性排尿困難,表現為排尿延遲、尿流變細、排尿費力、尿滴瀝,並逐漸出現剩餘尿、尿瀦留和充溢性尿失禁等。
女性膀胱頸梗阻的診斷可根據其主要臨床表現判斷。患者早期出現排尿緩慢,尿流變細,射程短,逐漸發展為排尿費力,呈點滴狀,常常有尿不盡感。後期出現殘餘尿逐漸增加甚至尿瀦留。亦有遺尿、尿失禁、反覆的尿路感染,最後引起腎積水或腎衰竭。常伴發有腰痛、腰骶部痛、臍部及下腹墜痛等。中年以上的女性,特別是老年婦女,出現進行性排尿困難,應考慮膀胱頸梗阻的可能性。膀胱頸梗阻患者通過陰道指診觸控膀胱頸部,可感到有不同程度的增厚感,表面光滑,質中等硬度。特別是尿道內建入導尿管時,膀胱頸部增厚感更為明顯。其診斷方法主要有兩點。
1、尿道口檢查:老年患者常有尿道內阜、尿道口狹窄、尿道黏膜脫垂、尿道腫瘤等疾患應給予排除。
2、陰道指診:膀胱頸梗阻患者通過陰道指診觸控膀胱頸部,可感到有不同程度的增厚感,表面光滑,質中等硬度。特別是尿道內建入導尿管時,膀胱頸部增厚感更為明顯。
中年以上的女性,特別是老年婦女,出現進行性排尿困難,應考慮膀胱頸梗阻的可能性。
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