科室: 神經內科 副主任醫師 萬志榮

  脊髓源性間歇性跛行由脊髓受壓迫所致的間歇性跛行,多為頸椎或胸椎退變性疾患長期壓迫脊髓,導致供血障礙、缺氧所致。步行時間較久時出現胸、腹或下肢的束帶感,以致不能長期行走,需要休息幾分鐘後症狀改善,方可繼續步行。此類病人有錐體束徵陽性表現,平時走路即有步態不穩,或足底踩棉花感,想到此症時容易區別。在病變早期,錐體束徵不明顯,但在出現間歇性跛行期可為陽性。對於同時存在頸椎、腰椎狹窄的病例,可通過病史及體格檢查鑑別引起症狀的病變部位。

  1、腰椎X線平片

  單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出,但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外,X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病,有重要的鑑別診斷意義。

  2、CT檢查

  3、磁共振(MRI)檢查

 MRI可以全面地觀察脊髓是否病變,並通過不同層面的矢狀面影像及所累及脊髓的橫切位影像,另外可鑑別是否存在椎管內其他佔位性病變。

  4、其他

  電生理檢查(肌電圖、神經傳導速度與誘發電位)可協助確定神經損害的範圍及程度,觀察治療效果。實驗室檢查主要用於排除一些疾病,起到鑑別診斷作用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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