在平時的門診病人中和日常生活中遇到的很多人,都主訴自己排便異常:
1、是大便次數多,一日3次以上;
2、是大便性狀改變:不成形、伴或者不伴有粘液、膿血;
3、是肚臍周圍或下腹部隱痛不適;
4、是大便不盡感(便後還感覺有便意);
5、是一但進食生、辣、涼的食物即出現腹瀉。
上述症狀的病因很多,臨床上常見的可能的病因有:
1、IBS(腸易激綜合症):是一種功能性腸功能紊亂,目前認為是一種功能性疾病。多見於年輕病人,做出這樣的診斷之前,要首先進行胃腸鏡或胃腸鋇餐檢查、上腹部B超檢查、肝腎功能、血糖、甲功(T3、T4、TSH)等檢查,之後,如果無明顯疾病,才能考慮本病。也就是說,這個病是一個排除性的診斷,所以,不能輕易作出。
2、非特異性結腸炎,就是除了炎症性腸病(IBD)以外的一般的結腸炎症。
3、特異性結腸炎:主要指炎症性腸病(IBD),包括潰瘍性結腸炎、克隆恩病。
4、結腸息肉:有多發性結腸息肉、家族性結腸息肉病。
5、甲狀腺機能亢進:就是平時說的甲亢引起的胃腸道的功能異常,一旦甲亢治療好轉,胃腸道症狀(腹瀉)會很快消失。
6、結腸癌:多見於年齡稍大一些的病人。但臨床上也經常發現20歲左右的結腸癌、胃癌病人。因此,如果有上述症狀,最好就醫行結腸鏡檢查。
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