科室: 關節外科/運動醫學科 副主任醫師 殷慶豐

  1、髖關節撞擊綜合徵是一種什麼疾病?
  髖關節撞擊綜合徵 也稱 股骨髖臼撞擊綜合徵(femoroacetabular impingement,FAI),是指由於股骨頭和髖臼解剖形態異常,在髖關節運動終末期股骨近端和髖臼邊緣發生異常接觸或碰撞,進而引起盂脣和髖臼邊緣的軟骨損傷。是年輕人髖關節疼痛的最常見原因。
  2、髖關節撞擊綜合徵會有哪些表現,如何自我檢查?
  患者多數描述為大腿根部、大胯、臀部等位置的疼痛,通常為深部痛疼和酸脹不適,特別是反覆深蹲、久坐站起,以及長距離行走之後明顯加重。有的患者無法自如行走,甚至穿鞋襪都出現困難,有的患者開車會受到影響。
  3、什麼是髖臼盂脣?它和髖關節撞擊綜合徵什麼關係?
  盂脣是固定在髖臼骨緣上的纖維環,是避免骨與骨直接碰撞的“軟墊”,類似“橡膠密封圈”。反覆的摩擦和碰撞會造成盂脣軟骨損傷,嚴重時,撕裂的盂脣嵌入關節間隙,造成疼痛和交鎖。盂脣損傷是髖關節撞擊綜合徵引起疼痛的重要原因,也是病變加重的重要表現。
  4、髖臼盂脣損傷可以自我修復嗎?如不及時治療會有什麼後果?
  盂脣撕裂很難自我癒合。因為盂脣的血供來自髖臼骨緣,盂脣從髖臼骨緣上撕裂後,血運受到破壞,並且骨和盂脣分離,因此很難癒合。只有通過手術,將盂脣重新縫合,緊密固定到骨緣上,才能促進盂脣的癒合。

  盂脣損傷如果得不到及時修復,損傷可能會持續擴大,髖關節缺乏“軟墊”的保護,會加快軟骨磨損,發生骨關節炎,骨質硬化增生等,嚴重時甚至需要置換人工股骨頭。
  5、髖關節撞擊綜合徵是少見病嗎?是什麼引起了這個病?
  髖關節撞擊綜合徵是臨床常見病,特別是中青年髖部疼痛的最常見原因。但是因為以前臨床醫生和患者對該病認識有限,很少有醫生能夠出正確的診斷,造成很多患者“第一次聽說有這個病”。據統計,FAI患者從發病到確診,少的看過3-4個醫生,多的看過10多個醫生,很多人看過腰椎、理療、疼痛、神經科等醫生。
  髖關節撞擊綜合徵,多見於年輕人(20-40歲),女性多見,與股骨頭和髖臼的先天發育有關,後天的運動和外傷也可引起病變加重,例如體操運動、舞蹈、足球、滑雪,以及經常蹲起活動的體力勞動者。
  6、髖關節撞擊綜合徵如何治療?
  髖關節撞擊綜合徵的治療包括保守治療和手術治療。
  對於病變輕微,臨床症狀不重,對日常工作生活影響不大,要求不高的患者,採取保守治療,包括改變生活方式,改變運動方式(跑跳激烈運動→慢走游泳等舒緩運動)和口服非甾體消炎藥物。
  對於病變較重,臨床症狀明顯(特別是出現跛行、行走距離短、疼痛緩解困難、交鎖彈響等),影響日常工作生活的,可以考慮手術治療,目前以關節鏡微創手術為主。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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