科室: 面板科 主治醫師 範玉

  許多人都長過蕁麻疹,到底是什麼原因引起的呢?蕁麻疹該怎麼治療?結合大家關心的幾個問題解答一下,希望對您有所幫助!

  什麼是蕁麻疹?

  蕁麻疹表現為瘙癢性風團,成批出現,1~2小時消退,一般不會超過24小時,消退後不留痕跡。

  問1:老百姓把蕁麻疹叫“風疙瘩”,是因為冷風吹了引起的蕁麻疹嗎?

  答:20%的人在一生中至少發過一次蕁麻疹。有一部分蕁麻疹與寒冷有關,面板被冷風吹了就出現紅腫瘙癢的症狀,稱為”寒冷性蕁麻疹“,當然遇到冷水等也會出現類似情況,甚至吃冷的食物會出現口腔咽部腫脹。

  但寒冷性蕁麻疹只是少數,蕁麻疹被稱為“風疙瘩”或“風疹塊”的主要原因更可能是,皮疹位置不定,時隱時現,讓人難以捉摸。

  寒冷性蕁麻疹:冰塊可誘發出現風團

  問2:急性蕁麻疹治療不及時會轉成慢性蕁麻疹嗎?

  答:不會,蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,多數蕁麻疹為急性,很快會好,但也有少數會長期反覆發作,一般超過6周稱為“慢性蕁麻疹”。慢性蕁麻疹往往因為原因不明顯和/或誘發因素持續存在而造成的,並不是因為治療不及時轉為慢性。

  問3:蕁麻疹到底是什麼原因引起的?

  答:引起蕁麻疹常見的原因:1.食物或食物新增劑;2.吸入物;3.感染;4.藥物;5.精神因素,其它還有物理因素、內分泌變化、內臟疾病、遺傳等。具體原因需要結合病史及必要的檢查,即使這樣,仍有蕁麻疹不能明確病因。

  問4:蕁麻疹找不到原因該怎麼辦?

  答:對原因不明的慢性蕁麻疹,可以查過敏原(如點刺試驗、血IgE等),儘管過敏原檢測對明確過敏原有幫助,但仍有大約3/4的蕁麻疹原因不明,稱為“特發性蕁麻疹”,其中25%-45%為自身免疫性蕁麻疹,可以做自體血清皮試(ASST)確診後自血脫敏治療。

  問5:如果查了過敏原,結果很多食物過敏,怎麼辦?

  答:所有的過敏原結果僅供參考,需要結合實際,如,查過敏原為陽性,但每次吃的時候沒有任何過敏反應,則可以吃,檢查結果可能為假陽性,反之亦然。

  問6:得了蕁麻疹需要忌“發物”嗎?

  答:如果不是食物引起就不用忌,即使是食物引起的,也只需要忌吃相應的食物,不需要忌所有的所謂的“發物”。

  問7:蕁麻疹常出現在褲腰一圈,還有戴手錶的地方會非常的嚴重,是什麼原因?

  答:這種蕁麻疹與受壓有關,又稱人工型蕁麻疹,會因為你的抓撓而出現風團。但普通的蕁麻疹也可以在受壓部位出現風團,稱為“面板劃痕症”。

  問8:為什麼運動、受熱或激動時會長蕁麻疹?

  答:這種情況稱為膽鹼能性蕁麻疹,發生於15%的正常人青春期,風團較一般的蕁麻疹小,只有1~3mm大。常反覆數月至數年,常可自行緩解或自愈。

  膽鹼能性蕁麻疹:運動、受熱或激動時出現,風團較小

  問9:蕁麻疹除了面板表面,身體裡面也會長嗎?

  答:蕁麻疹不僅出現於面板,也可引起胃腸道水腫,出現噁心、嘔吐、腹痛等。喉頭水腫引起呼吸困難甚至窒息。嚴重的蕁麻疹還有可能引起休克危及生命。

  問10:蕁麻疹怎麼治療?

  答:首選抗組胺藥,最好選擇嗜睡作用小的抗組胺藥,如果控制不好可以加量或2~3種聯合使用。對抗組胺藥無效的患者則需要使用糖皮質激素,甚至免疫抑制劑,控制好以後逐漸減量停藥。如出現呼吸困難或休克等需及時到醫院搶救,否則會有生命危險。

  問11:得了蕁麻疹需要用抗生素?

  答:大多數蕁麻疹不需要使用抗生素,但少數由細菌感染引起者伴有發熱、白細胞升高,確實需要用抗生素。

  問12:若懷孕期間發蕁麻疹,該用什麼藥?

  答:如果病情確實需要,可在醫生的指導下口服氯雷他定片等,相對安全。

  問13:長期反覆發蕁麻疹怎麼辦?

  答:明確並去除病因是關鍵。即使原因不明,也有50%左右在1~2年內痊癒。但確實有部分蕁麻疹長期反覆,影響生活工作,需要長期堅持口服抗組胺藥,控制好症狀後逐漸減量維持。

  問14:什麼情況下需要脫敏治療?

  答:對長期反覆復發,而且能明確過敏原者可以考慮脫敏治療,但脫敏治療需要2~3年,需要堅持足夠療程。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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