蕁麻疹(Urticaria)俗稱風團、風疹團、風疙瘩、風疹塊(與風疹名稱相似,但卻非同一疾病)。是一種常見的面板病。由各種因素致使面板粘膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出。造成區域性水腫性的損害。其迅速發生與消退、有劇癢。可有發燒、腹痛、腹瀉或其他全身症狀。可分為急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。得了蕁麻疹要及時遠離過敏源,並選擇專業藥物進行治療。
蕁麻疹系多種不同原因所致的一種常見面板、粘膜血管反應性疾病,臨床上以面板、粘膜的侷限性、暫時性、瘙癢性潮紅斑和風團為特徵。其發病機理可以是免疫性(最常見的是IgE介導的I型變態反應)和非免疫性的。
蕁麻疹常見的病因有:
(1)食物及新增劑;
(2)藥物;
(3)感染;
(4)動物、植物及吸入物;
(5)物理因素;
(6)內臟疾病;
(7)精神因素;
(8)遺傳因素。按病因分類有許多特殊型別。
症狀
1、皮疹為風團、潮紅斑,大小不等,形狀各異。常突然發生,成批出現,數小時後又迅速消退,消退後不留痕跡。但可反覆發作;
2、自覺瘙癢,可伴有腹痛、噁心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數有發熱、關節腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息症狀等;
3、病程長短不一,急性蕁麻疹病程在1個月以內;超過1個月為慢性;
4、面板劃痕試驗部分病例呈陽性反應;
5、臨床的特殊型別:
(1)蛋白蕁麻疹是蛋白直接通過腸粘膜吸收所致的抗原-抗體反應;
(2)寒冷性蕁麻疹又可分為家族性寒冷性蕁麻疹和獲得性寒冷性蕁麻疹,是由寒冷所致的物理性蕁麻疹;
(3)熱性蕁麻疹又可分為獲得性和遺傳性兩種,接觸熱水後在接觸部位出現風團;
(4)膽鹼能性蕁麻疹,在熱、精神緊張和運動後誘發,多見於軀幹和四肢近端,皮疹為1-2mm大小的風團,周圍有紅暈;
(5)日光性蕁麻疹,女性發病較多,暴露日光後發病,皮疹侷限於暴露部位;
(6)壓迫性蕁麻疹,在較重和較久壓迫4-6小時後發病,受壓部位出現瀰漫性、水腫性、疼痛性斑塊;
(7)水源性蕁麻疹,在接觸水和汗水後於毛孔周圍引起細小劇癢風團;
(8)血清病性蕁麻疹,其病因為接觸異體血清、疫苗、藥物等,引起的抗原抗體複合物反應,臨床表現為發熱、皮疹、關節炎和淋巴結病;
(9)自身免疫性黃體酮性蕁麻疹,發生於月經前期和中期,是由黃體酮所致。
防治措施:
1、儘可能去除或避免一切可疑原因。
2、內服抗組胺藥物,有全身症狀者可使用皮質類固醇激素,或對症治療。
3、對檢查變應原試驗陽性的變應原進行脫敏治療。
4、有感染者可採用抗菌素治療但是不可以長久使用,以免產生依賴性。
5、慢性病例可試用封閉療法、自血療法、針刺療法、氧氣療法、組織療法、排汗祛毒法。
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