精液分析是評價育齡男子生殖能力最直接的檢查，讀懂精液化驗單可以幫助我們瞭解精液的質量和功能等有無異常，以指導育齡夫婦科學備育。
一、 如何採集精液
1、最佳取精時間：排精後(包括同房、遺精、自慰等)第3—5天。
2、最佳取精狀態：近2—3個月不吸菸、不酗酒、不過度勞累、無感冒發燒、無重大疾病。
3、最佳取精場所：正規醫院生殖科專業取精室。
4、最佳取精方式：自慰或取精器輔助取精，避免灑落精液，保證標本完整。
精液分析可評價育齡男子生殖能力
二、 精液化驗單主要內容
1、精液量
一次排精正常量：應為2ml—6ml。(世界衛生組織5版手冊標準為>1.5ml)
若量>6ml，多見於禁慾時間長者、伴有前列腺炎症、精囊炎症者等。
若0.5ml<量<2ml，多見於近期房事頻繁者、取標本時灑落者、先天性精囊腺發育不全者、雄激素分泌不足者等。
若量≤0.5ml或無精液排出，多見於逆行射精者、不射精者、輸精管梗阻者(包括輸精管、精囊腺發育不良)。
2、精液顏色
正常精液顏色呈均勻的灰白或乳白色。
若呈淡黃色、黃色，提示可能存在生殖道感染或長時間未排精。
若呈淡紅色、褐色、棕色(或者鏡下見紅細胞)，則提示可能存在精囊腺、前列腺炎症，結石，腫瘤或生殖道損傷所致的血精。
3、液化狀態
正常情況下，剛射出的精液呈膠凍狀(很多人不知道精液剛排出來就是果凍狀的，以為自己有什麼疾病)，在15—30分鐘內，轉變為液態。
若精液液化時間超過1小時或者不液化，則提示可能存在前列腺炎症。
4、PH值
正常精液PH值為7.2—7.8，呈弱鹼性，(世界衛生組織5版手冊標準為>7.2)。
若PH>7.8，常考慮精囊腺炎症或者前列腺炎症所致。
若PH在6.4—6.7，往往提示射精管和精囊腺的缺如或發育不良等原因。
5、精子濃度
WHO第4版手冊，正常精子濃度為：≥20×106ml。WHO第5版手冊，正常精子濃度為：≥15×106ml。
若精子濃度<20×106ml(4版)或<15×106ml(5版)，則為少精子症。
若連續三次精子濃度>250×106ml，而且精液量>1.5ml，則為多精子症(世界衛生組織5版手冊取消了多精子症的概念)。
若經過3次離心後仍未發現精子，則為無精子症。
6、精子活力
精子活力是指精液中呈前進運動精子(A級+B級)所佔的百分率，正常水平為：A級≥25％或A級+B級>50％。
若A級<25％和A級+B級<50％(4版)或前向運動(PR)精子<32％，總活力(PR+NP)<40％(5版)，則為弱精子症。
7、精子活動率
精子活動率是指有活力精子(A級+B級+C級)所佔的百分率，正常水平為：A級+B級+C級>60％。
8、精子存活率
精子存活率是指通過伊紅染色後，存活精子所佔的比例，正常水平為：存活率≥50％，即死精子率<50％。
若死精子率≥50％(4版)或死精子率≥42％(5版)，則為死精子症。
9、畸形精子率
畸形精子率是指形態畸形精子所佔的比例，正常水平為：正常形態精子≥15％(4版)或正常形態精子≥4％(5版)。
若正常形態精子<15％(4版)或正常形態精子<4％(5版)，則為畸形精子症。
特別注意的是，臨床表明，若正常形態精子>30％，則生育能力為較佳狀態;若15％<正常形態精子<30％，則生育能力為正常水平;若4％≤正常形態精子<15％，則生育能力會明顯降低;若正常形態精子<4％，則幾乎無生育可能。
10、精液白細胞
正常精液白細胞<1×106ml。
若精液白細胞≥1×106ml，則提示生殖道炎症，如睪丸炎、附睪炎、精囊腺炎、前列腺炎及尿道炎等。
11、精液凝集狀態
正常情況下，精子凝集試驗：陰性。抗精子膜抗體混合凝集試驗(MAR)：呈陰性。
若精子凝集試驗出現：混合型凝集，且MAR呈陽性的男性不育症患者，則稱為免疫性不育症。
這些專案中，以精子濃度、精子活動率、精子存活率、畸形精子率、精液凝集狀態最具臨床意義，是主要檢查指標，您瞭解嗎?
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。