假結核結節是血吸蟲病中蟲卵引起的病變。蟲卵除可沉積於直腸、乙狀結腸、升結腸、闌尾、迴腸末端及肝臟外，尚可見於腸繫膜及腹膜後淋巴結、肺臟及腦等器官內。沉積於各處的蟲卵所引起的病理變化基本相似，後者有急性和慢性之分。
血吸蟲病引起的腸道病變一般都在腸繫膜下靜脈分佈的範圍內，以結腸，尤以直腸、降結腸及乙狀結腸為顯著，小腸病變極少，僅見於嚴重患者。急性期表現為腸粘膜紅腫，呈急性卡他性炎症，有散在的點狀出血和表淺小潰瘍。鏡下見粘膜和粘膜下層蟲卵肉芽腫(急性期)。
粘膜壞死脫落，形成淺表潰瘍，蟲卵由此落入腸腔。臨床上出現腹痛、腹瀉、便血等症狀，糞便中可檢出蟲卵。至慢性期，輕度感染者，其腸壁結締組織輕度增生，臨床上通常無症狀。感染較重者，其病變較廣泛，受累結腸明顯增厚，腸粘膜增生呈顆粒狀，甚至形成息肉或粘膜萎縮、粘膜皺襞消失。在增生與萎縮腸粘膜間，夾雜有汙灰色的淺小潰瘍。此外，尚可見小量灰黃色急性蟲卵結節。重症慢性血吸蟲病時，結腸壁因瀰漫性纖維化而廣泛增厚，病變部位的腸繫膜也見纖維增厚，兩者一起形成腫塊。
由於重複感染，雌蟲不斷產卵，蟲卵分批沉積於腸壁，病變新老不一。在纖維增厚、慢性潰瘍、息肉形成基礎上有發生癌變的可能。
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