假結核結節病臨床症狀以 咳嗽、氣促、低熱為主，影像示兩肺斑點結節狀陰影，右側胸腔少量積液，PPD皮試呈陽性反應，胸液結核抗體呈強陽性。臨床中應注意鑑別診斷。具體如下。
1、慢性支氣管炎：老年慢性支氣管炎症狀酷似慢纖洞型肺結核，但前者X線檢查僅見肺紋理加深或正常；後者X線則顯示結核病灶，痰結核菌陽性。
2、支氣管擴張：有慢性咳嗽、咳痰和反覆咯血史，須與慢纖洞型肺結核相鑑別。但支氣管擴張症痰結核菌陰性，X線平片多無異常發現或僅見區域性肺紋理增粗或捲髮狀陰影，支氣管造影檢查可以確診。
3、肺膿腫：浸潤型肺結核伴空洞須與肺膿腫相鑑別。肺結核好發於上葉鎖骨上下或下葉背段。但下葉肺結核特別應注意與下葉肺膿腫相鑑別。後者起病較急，發熱高，膿痰多，痰中無結核菌，但有多種其他細菌，血白細胞總數及中性粒細胞增多，抗生素治療有效。慢纖洞型肺結核伴繼發感染時易與慢性肺膿腫混淆，後者痰結核菌陰性。
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