大葉性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎雙球菌等細菌感染引起的呈大葉性分佈的肺部急性炎症。常見誘因有受涼、勞累或淋雨等。是由肺炎雙球菌引起的急性肺實質炎症。好發於青壯年男性和冬春季節。常見誘因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手術後、鎮靜劑過量等。主要病理改變為肺泡的滲出性炎症和實變。臨床症狀有突然寒戰、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵鏽色痰。
咳鐵鏽色痰主要由肺炎鏈球菌引起的累及肺大葉的大部或全部，以肺泡內瀰漫性纖維素滲出為主的急性炎症。除肺炎球菌外，肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌也可以引起大葉性肺炎。
呼吸道的防禦功能被削弱，機體抵抗力降低，容易發生細菌感染，細菌侵入肺泡內，在其內繁殖，特別是形成的漿液性滲出物更加有利於細菌繁殖，引起肺組織的變態反應，肺泡間隔毛細血管擴張通透性增高，並使細菌通過肺泡間孔或呼吸性支氣管迅速向鄰近肺組織蔓延，從而波及整個大葉，在大葉間的蔓延則是帶菌滲出液經葉支氣管播散所致。
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