科室: 婦科 副主任醫師 葉利群

  目引發胎停育可能是精子不好,也可能是卵子質量或子宮環境欠佳,因此男女雙方都得做全面系統檢查,才能查明病因。

  1、黃體功能不足:支援胚胎髮育的孕激素在懷孕最初8
周,來自媽媽的卵巢,8周之後來自胎盤。如果準媽媽卵巢功能不好,懷孕後體內就無法分泌足夠的孕激素來維持胚胎的發育,就可能導致胎停育的問題。

  對策:黃體功能不全,最好及時就醫,遵照醫囑調理身體。

  2、甲狀腺功能異常:準媽媽如果存在甲亢或是甲減的問題,都可能導致胚胎停育、流產或胎兒畸形。

  對策:很多甲狀腺功能異常的人並沒有明顯症狀,建議準媽媽在孕前檢查時,最好進行相關的檢查,加以排除。

  3、子宮異常:先天或後天的子宮異常有很多型別,比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等,都存在導致胎停育的風險。

  對策:大部分子宮異常問題,可以通過B超等檢查及時發現,在懷孕前治療和改善。 

  4、生殖道感染:如果準媽媽處在風疹、鉅細胞或是弓形體等病毒的急性感染期,可能導致胚胎的畸形或死亡。

  對策:建議準媽媽度過急性感染期,再受孕比較妥當。

  5、高齡:隨著準媽媽年齡的增長,導致胎停育的機率也會逐漸增加。最新資料顯示,準媽媽年齡處於20~30歲之間,發生胎停育的機率只有9%~17%;到35歲,比例就上升到20%;40歲比例上升到40%;到45歲時,比例就高達80%。

  對策:建議高齡孕媽們除了養成健康的生活方式外,還要隨時隨地注意自己的身體狀況,孕前、孕期檢測一樣不能少。

  6、有自然流產病史:發生胎停育的風險也會增加。

  對策:曾經發生自然流產,查清病因,積極治療,以免影響第二次懷孕,反覆流產的女性更需要更詳細的檢查。

  7、吸菸、喝酒:可能導致胚胎停育或致畸。

  對策:整個孕期,準媽媽都應該儘量保持健康的生活方式。

  8、用藥不慎:準媽媽在懷孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解熱鎮痛藥,有導致胎停育的風險。

  對策:如果是計劃懷孕的準媽媽,應該瞭解在孕早期出現嗜睡、頭疼,甚至低燒等類似感冒的症狀,可能是孕期反應的表現,用藥一定要謹慎。

  9、葉酸水平低:如果準媽媽體內葉酸濃度過低,會增加6~12 周胎停育的風險。

  對策:建議準備懷孕的未準媽媽從孕前3 個月開始補充小劑量葉酸。

  10、精子異常:研究發現,準爸爸的精子異常,可能導致空泡卵的出現,也就是妊娠囊已經發育到很大了,卻沒有胎芽出現的情況。

  對策:準爸爸在備孕階段,要儘量規律作息、戒菸戒酒,保持健康的生活方式,這對提升精子質量是大有幫助的。

  11、孕婦自身營養不足:孕婦身體自身的不足而導致胎兒營養不足而無法正常生育,引起胎停育。

  對策:治療就需要從懷孕前開始針對身體進行調理,讓孕婦保持一個很好的內環境,受孕後,再繼續調理幾個月,幫助寶寶平安地度過胎停育的危險期即可。  

  12、染色體異常:如果染色體異常的話也會導致胚胎不發育而致早期流產。由於染色體的數目或結構異常所致的胚胎髮育不良,是流產最常見的原因,在自然流產中,遺傳因素可佔50%至60%。這也是一個自然淘汰的過程。

  對策:對於染色體異常,從理論上講均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會,對這些夫婦做產前診斷,確保生育正常的嬰兒。如果家族內有遺傳病史,應在懷孕前先進行醫學診斷和孕前體檢。

  13、環境汙染:環境對孕婦的影響也比較大,雖然目前還沒有科學的研究資料,不過醫生還是建議孕婦最好注意遠離各種輻射,做好防輻射工作。使用電子產品都儘量遠離輻射源。

  對策:如果從事的工作會接觸到大量化學藥劑及有害物質,應該在懷孕前提前申請調換一些相對安全的崗位。如果居家、辦公室剛剛裝修過,最好通風3個月再搬進去,不要馬上懷孕,孕前應該進行詳細地身體檢查。

  一些準媽媽因為受到“很大月份遭遇胎停育,悲傷地去做引產”等新聞報道的影響,整個孕期都對胎停育憂心忡忡,其實這種擔心是不必要的。研究表明,80%的胎停育發生在妊娠12周以前,其中更多的發生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題,胎兒發育器官也沒有異常,在懷孕15周以後發生胎停育的可能性只有0.6%。

  有些準媽媽對胎停育非常緊張,甚至覺得如果發生胎停育,就說明自己沒有能力留住孩子,而過分自責和內疚。其實,對於孕早期的流產或胎停育,50%的原因是胚胎染色體本身的異常,這是自然的優勝劣汰的過程。即使醫生想盡一切辦法幫準媽媽保住了孩子,孩子的身體也可能會出現問題。 

  儘管現在媽媽們瞭解到胎停育是不可抗的,也許還是基因的優勝劣汰,可畢竟母子連心,沒有一個母親能夠坦然處之而不心痛的。不幸遇到胎停育的母親,周邊親人的理解與安慰是最重要的。對於準媽媽來說,還是抱顆平常心,不要總是緊張焦慮,緊張焦慮的情緒本身對胎兒也會有不利的影響。不要因為一次意外就害怕而放棄,找準病因對症下藥,寶寶會再來的!

  最後要提醒正在備孕中的女性朋友們,在懷孕前做好準備,降低胎停育的機率;在懷孕期間的孕媽應時刻注意自身的身體狀況,及早做好檢查,減少生育障礙,順利擁有自己的健康寶寶。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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