這是一個看來矛盾又有趣的問題, 到底腎結石的病患可不可以補充鈣質, 是不是應該避免高鈣飲食? 腎結石的人如何預防骨質疏鬆症?
這個問題曾經在醫學界中引起爭論, 許多醫師們的看法也很不一致, 每當病人問及這問題, 甚至有許多醫師不知如何回答, 早期的看法比較傾向於, 鈣質攝取過多會造成結石症, 因為大部份的結石是草酸鈣, 而現在比較新的醫師的看法, 則不是鈣質攝取多少, 主要還是在於草酸存在多少為主。
草酸的濃度高多和生活習慣與飲食等流行病學方面的因素有關, 過去以為飲水中"硬度"(較多的碳酸鈣或碳酸鎂)較高地區的民眾比較容易結石, 但發現卻不盡然如此, 反而是草酸飲食高(愛吃菠菜或引浸泡過久之茶葉)的人比較容易結石, 如果完全不補充鈣, 若血中草酸很高, 還是會由骨頭中搶出鈣質變成結石的。
所以, 對於預防結石的方法, 應該是減少草酸食物的攝取, 如果不補充鈣, 不但會影響正常生理機能, 長久下來還會得到骨質疏鬆症(osteoporosis), 這是應該特別注意的。
最後, 為了排解掉我們體內可能存在的結石, 應該利用不同鹽類中的陰離子競爭的原理, 多喝含有檸檬酸的飲料, 或多吃水果攝取果中的檸檬酸, 讓檸檬酸根來競爭草酸鹽中的鈣離子, 以產生遊離性的草酸根, 減少不溶性的草酸鈣之屯積, 也可以減少結石發生, 另外, 若補充鈣片, 儘量選購含有檸檬酸根的檸檬酸鈣, 也有相同的效果, 值得各位參考。
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