面板瀰漫性紅腫具有血管系統的活體組織對損傷因子所發生的防禦反應為炎症。血管反應是炎症過程的中心環節。
面板瀰漫性紅腫怎樣診斷呢?
早期皮肌炎:面板損害的部位除了眼皮外,常常累及整個面部面板,包括額部、兩側面頰、顴部、耳前和下頦部,呈瀰漫性紅腫,整個面部無正常面板可見。此時,用手指輕輕按壓面部紅腫的面板,有好似按壓在橡皮塊上的那種柔硬感。
化妝品過敏所致的日光性皮炎:雖然面部面板也紅腫,但是仔細觀察,其紅腫範圍侷限在兩側面頰部、下頦部,紅斑邊緣清楚,面部可見不少正常顏色的面板,此時如用手指輕輕按壓紅腫處的面板,有好似按壓在棉花上的那種柔軟感。
1、系統性紅斑 狼瘡皮損以顴頰部水腫性蝶形紅斑,指(趾)節伸面暗紅斑和甲周為中心的浮腫性紫紅斑,指(趾)間關節和掌指(趾)關節伸面紫紅斑以及甲根皺襞的僵直毛細血管擴張紅斑有所區別,SLE多系統病變中以腎主要累及而皮肌炎以肢體近端肌肉累及為主,聲音嘶啞和吞噬困難亦較常見,此外血清肌漿酶和尿肌酸 排出量的測定在皮肌炎患者有明顯增高,需要時肌電圖和肌肉活組織檢查可資鑑別。
2、系統性硬皮病 皮肌炎的後期病變如面板硬化,皮下脂肪組織中鈣質沉著,組織學上也可見結締組織腫脹 ,硬化,面板附近萎縮等,但在系統性硬皮病病初期,有雷諾氏現象,顏面和四肢末端腫脹,硬化以後萎縮為其特徵,肌肉病變方面皮肌炎初期病變即已顯著,為實質性肌炎,而在系統性硬皮病中肌肉病變通常在晚期出現,且為間質性肌炎可作鑑別。
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