昏迷患者均會出現對光反射遲鈍的症狀，但導致昏迷的原因非常多，不認真鑑別診斷就容易誤診，造成嚴重後果。最常見的導致昏迷的原因當屬腦血管意外（腦出血、腦梗塞等）、急性中毒和低血糖昏迷。急診處理儘可能縮短昏迷患者的無治療期是治療成功或者說是挽救生命的最關鍵所在。
心源性昏迷之所以死亡率高的主要原因在於發病突然、無治療期過長、錯過了搶救的最佳時間。心室纖顫是心源性昏迷的主要原因，美國心臟學會指出在1 min內電除顫的搶救成功率高達90％，心臟驟停5min內的搶救是黃金時間。
保持呼吸道通暢
昏迷者體位應為側臥頭低位和頭偏向一側，及時吸引出嘔吐物及痰液，以防氣道阻塞。要注意防止舌後墜，以免喉頭關閉。出現呼吸困難時提示中樞神經功能衰竭，應及時吸氧治療。並給予呼吸興奮劑。必要時作氣管插管或氣管切開，用人工呼吸機給予呼吸支援。個別病例可立即行高壓氧治療（一氧化碳中毒等）。
輸液
昏迷患者急診處理，首先迅速開放靜脈通道，必要時須開放2到3條靜脈血管。對液體量及液體的性質，以及輸液速度等，在病因未明之前，必須謹慎，先用平衡液為好。高血糖昏迷用葡萄糖液體會加重昏迷。昏迷患者急救時輸液原則是先解決通路問題，其次是解決容量維持生命問題。
抗生素
昏迷患者抗生素使用，一是治療需要；而是預防使用。原則是要合理運用，不能濫用。
對症處理
通過胃腸道中毒引起的昏迷，及時導瀉、催吐、洗胃。顱內高壓時常發生，可使用20％甘露醇脫水治療。昏迷伴有抽搐，必須採取有效的鎮靜解痙措施。
一般高熱可用普通的解熱鎮痛藥處理，對超高熱患者應用物理降溫與藥物降溫相結合，降低其能量及代謝的消耗，保護大腦功能。
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