下肢或周身軟癱是巴特綜合徵中水鹽代謝失常型中的一個症狀。本病臨床表現呈多樣化,臨床型別不一,那麼,下肢或周身軟癱的檢查專案有哪些呢?下面介紹下肢或周身軟癱的檢查專案:
檢查專案:尿常規、尿鉀(K+,K)、靜脈腎盂造影、心電圖。
檢查多見尿鉀、氯排出增多,尿pH值升高,尿比重降低,血AⅡ,AⅠ和ALD均明顯增高。
應常規檢查血鎂,血鎂低者於補鉀同時應補鎂。
實驗室檢查
1、血鉀、鈉、氯多低於正常水平。
2、血pH值可高於7.46呈鹼血癥,C02CP高於30mmol/L以上。
3、血漿腎素活性(PRA)增高可達(4.5±2.9)μg/L·h以上。
4、血醛固酮(Aldo)值升高可達101±9ng/L。
5、血中PGA、PGE、PGF、PGI均可升高,如PGF可達(138.0±78.0)ng/ml。
6、血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)升高可達(95.8±35.2)ng/L。
7、腎功能檢查BUN可升高達7.0mmol/L以上,毛森試驗比重低,夜尿量增多,並可發現尿中有蛋白及紅白細胞等。
8、腎功能減退後期可發現血鈣降低,血磷上升,AKP升高,尿酸升高,肌酐升高,PTH升高,有繼發甲旁亢表現。
9、尿17-OHCS,尿17-KS多在正常範圍。
影像學檢查
1、靜脈腎盂造影可發現腎結石,腎盂積水等異常。
2、心電圖可發現低血鉀表現。
3、腎圖異常。
4、腎活檢腎小球旁器增生肥大可在腎活檢時發現,有球旁細胞、緻密斑細胞、極周細胞及球外系膜細胞的數量增多,或細胞呈肥大分泌現象。95%腎素由球旁細胞分泌,1%~5%可由緻密斑細胞、間質細胞或出球小動脈內皮細胞產生腎素。
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