氣道陷閉多見於睡眠呼吸紊亂,呼吸暫停時,儘管上氣道無氣流通過,但仍存在胸腹呼吸運動,而且胸腔負壓波動很大,可高達7.8kPa(80cmH2O)。由於上氣道陷閉,沒有或很少有外環境氣體進入肺泡進行氣體交換,可產生嚴重低氧血癥和C02瀦留,進行性心動過緩,以及呼吸暫停結束時的短暫心動過速 。偶爾出現竇房阻滯,房室分離,結性或室性逸搏,低氧血癥所致酸中毒和心肌缺血產生房性和室性異位心律。嚴重的OSAS患者伴有白天嗜睡,清醒時仍存在高碳酸血癥,甚至肺動脈高壓和右心衰。那麼,如何診斷氣道陷閉呢?下面介紹氣道陷閉的診斷方法:
肌電圖:
肌電圖是通過肌電對疾病進行輔助檢查的一種手段。
通氣與血流灌注比值(V/Q) :
全肺肺泡通氣量與流經全肺血量的比例稱通氣、血流比例。
腦電圖檢查:
腦電圖檢查是通過儀器,從頭皮上將腦部的自發性生物電位加以放大記錄而獲得的圖形。
心電圖:
心臟在每個心動週期中,由起搏點、心房、心室相繼興奮,伴隨著生物電的變化,通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形(簡稱ECG)。心電圖是心臟興奮的發生、傳播及恢復過程的客觀指標。心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。
肺通氣功能:
肺通氣功能是衡量空氣進入肺泡及廢氣從肺泡排出過程的動態指標,含有時間概念。常用的分析指標有靜息通氣量、肺泡通氣量、最大通氣量、時間肺活量及一些流速指標。
多導睡眠監測(PSG):
多導睡眠監測(Polysomnography ,PSG)是診斷睡眠打鼾(睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵,OSAHS)最重要的檢查。通過夜間連續的呼吸、動脈血氧飽和度、腦電圖、心電圖、心率等指標的監測,可以瞭解打鼾者有無呼吸暫停、暫停的次數、暫停的時間、發生暫停時最低動脈血氧值及對身體健康影響的程度,是國際公認的診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的金標準。多導睡眠監測儀是目前最常用的睡眠監測手段,是診斷打鼾最重要的檢查,是國際公認的診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的金標準。
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