1、監測技術
（1）常規監測
a、血壓
低心排有時可通過代償而維持正常的血壓，判斷血壓是否正常應結合病人基礎血壓。血流動力學不穩定的病人應留置動脈導管持續監測血壓，且方便監測血氣分析。
b、中心靜脈壓
除非在嚴重低血容量，過負荷或心衰情況，通常中心靜脈壓絕對值對判斷迴圈容量和心臟功能上沒有幫助。正確的作法是體液衝擊後的壓力變化，結合其他指標（如心率，血壓，尿量）的變化以及臨床體症（如面板顏色，溫度及灌注）改變作出綜合判斷。
c、漂浮導管
漂浮導管能夠提高診斷的準確性，指導血管或性藥物及正性肌力藥物的合理應用。但是對預後的影響還存在爭議，缺乏經驗和不正確的判斷可能比導管本身的併發症對預後影響更大，必須在有經驗的上級醫師指導下應用。在下列情況下應考慮放置漂浮導管：
休克-診斷不明，治療反應差，用於指導藥物及液體治療；
血流動力學不穩定而診斷不明；
嚴重多發傷-指導液體復甦及血流動力學支援；
心肌梗塞-血流動力學不穩定，治療無反應在，心源性休克與低血容量休克的鑑別；
肺水腫-心源性肺水腫與非心源性肺水腫的鑑別，心衰及ARDS的血流動力學支援；
COPD-合併心功能衰竭，尋找導致撤機失敗的一些可逆因素；
高危手術病人；
肺栓塞-輔助診斷，判斷疾病嚴重程度，指導血流動力學支援。
（2）組織灌注監測
a、臨床監測
面板顏色，溫度，毛細血管充盈時間，脈搏，出汗。
b、核心-外周溫度梯度
溫度差增大常提示低血容量
c、尿量
腎灌注顯著下降通常導致無尿。
d、代謝性酸中毒伴乳酸濃度升高
常見於組織低灌注導致細胞缺氧和無氧酵解，感染性休克時的代謝紊亂以及肝腎功能障礙也可造成嚴重的乳酸中毒。
e、胃張力計
胃黏膜PH或胃-動脈PCO2差可用於復甦的指導，臨床價值有待研究
（3）血流動力學指標
2、休克
（1）基本概念
休克常規監護包括心電監護及動脈癢合狀態的監測；
應給予動脈置管測壓以獲得準確的血壓並及時調整治療；
應給予中心靜脈置管監測中心靜脈壓，必要時放置漂浮導管；
復甦措施不斷調整以達到治療目標，如血壓，平均動脈壓，心率，尿量，面板灌注及意識狀態，以及組織灌注的指標如乳酸水平和SVO2。
人體體液分佈
體液 男性 女性
總體液 600 mL/kg 500 mL/kg
全血 66 mL/kg 60 mL/kg
血漿 40 mL/kg 36 mL/kg
紅細胞 26 mL/kg 24 mL/kg
體重為去脂體重
（2）低血容量性休克血容量估計
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丟失血量％ 〈15％ 15~30％ 30~40％ 〉40％
脈搏 〈100 〉100 >120 >140
平臥位血壓 正常 正常 下降 下降
尿量（ml/h） >30 20~30 5~15 4.5L/min/m2）的治療策略不能改善預後。
縮血管藥物（如去甲腎上腺素）及正性肌力藥物（如多巴酚丁胺）應分別調整以維持MAP及CO。
（3）血管活性藥物配製方法
血管活性藥物配製方法：
液體容量（mL） 50mL 100mL
藥物劑量（mg） kg*3 kg*0.3 kg*0.03 kg*6 kg*0.6 kg*0.006
1.0mL/hr（ug/kg/min）1 0.1 0.01 1 0.1 0.01
（4）腎上腺皮質激素
糖皮質激素僅適用於感染性休克；
感染性休克患者僅當積極液體復甦後仍然對升壓藥依賴者可考慮應用激素。
激素應用方法：靜脈應用氫化可的鬆200~300mg/天，分2~3次或持續靜脈注射，持續應用7天。
應用氫化可的鬆前應儘可能先行ACTH試驗（250ug靜脈推注，留取0，30~60分鐘血樣送皮質醇）如30~60分鐘皮質醇升高大於9ug/dL則停止應用氫化可的鬆。
非特殊情況（如原有基礎疾病治療需要）下無休克者不得使用激素。
3、早期治療目標（EGDT）
液體復甦的最初6小時內的目標：
中心靜脈壓8~12mmHg；
平均動脈壓≥65 mmHg；
尿量≥0.5ml/kg/h；
――中心靜脈（上腔靜脈）/混合靜脈癢飽和度≥70％；
當通過液體復甦後中心靜脈壓達到8~12mmHg而中心靜脈（上腔靜脈）癢飽和度。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。